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2022年1月1日起，廊坊市职工门诊共济保障政策正式施行。刚刚，廊坊市职工医保门诊共济定点医疗机构名单公布，截止目前，全市106家定点医疗机构可为参保人提供相关服务。详情↓

廊坊市职工医保门诊共济定点医疗机构名单

2022年廊坊市职工门诊共济保障政策正式施行，为方便广大参保人就医和医保报销，现将我市门诊共济定点医疗机构进行公告（详见附件）。在定点医疗机构运行和监督管理中，具体名单如有变动，以实际情况为准，也请参保人及时关注。

廊坊市职工普通门诊统筹定点医疗机构名单序号 定点名称 县市区 1 廊坊辰明医院 安次区 2 安次区永华道办事处社区卫生服务中心 安次区 3 廊坊市安次区医院 安次区 4 安次区银河南路办事处社区卫生服务中心 安次区 5 廊坊睿康医院 安次区 6 广阳区爱民东道办事处花园楼社区卫生服务中心 广阳区 7 广阳区解放道办事处宏泰社区卫生服务中心 广阳区 8 广阳区新源道办事处六景社区卫生服务中心 广阳区 9 廊坊市广阳区人民医院 广阳区 10 廊坊市广阳区眼科医院 广阳区 11 华北石油廊坊矿区第一医院 广阳区 12 廊坊友谊医院 市本级 13 廊坊爱德堡医院 市本级 14 廊坊金盾医院 市本级 15 廊坊三五三一医院 市本级 16 廊坊新朝阳医院 市本级 17 廊坊长征医院 市本级 18 廊坊三生血液透析中心 市本级 19 廊坊蓝天医院 市本级 20 廊坊城南医院 市本级 21 廊坊市第三人民医院 市本级 22 廊坊爱康医院 市本级 23 廊坊博康精神病医院 市本级 24 廊坊市建委医院 市本级 25 廊坊广安医院 市本级 26 廊坊万福妇产医院 市本级 27 廊坊彦清骨伤科中医医院 市本级 28 廊坊红十字万平中医医院 市本级 29 廊坊济民中医医院 市本级 30 廊坊市中医医院 市本级 31 廊坊市妇幼保健院 市本级 32 河北中石油中心医院 市本级 33 廊坊市人民医院 市本级 34 廊坊华康医院 市本级 35 固安县中医院 固安县 36 固安县人民医院 固安县 37 固安平安医院 固安县 38 固安爱民医院 固安县 39 廊坊永清康定精神病医院 永清县 40 永清县中医医院 永清县 41 永清县人民医院 永清县 42 香河县渠口中心卫生院 香河县 43 香河县中医医院 香河县 44 香河县人民医院 香河县 45 香河县钳屯镇卫生院 香河县 46 香河县委老干部局门诊 香河县 47 香河县中西医结合医院 香河县 48 香河县安头屯镇卫生院 香河县 49 香河永兴社区医院 香河县 50 香河利生医院 香河县 51 香河新开区医院 香河县 52 香河百灵医院 香河县 53 香河县五百户镇卫生院 香河县 54 香河县淑阳镇卫生院 香河县 55 香河怡康社区医院 香河县 56 香河和平医院 香河县 57 大城县医院 大城县 58 大城县平舒镇卫生院 大城县 59 大城县妇幼保健计划生育服务中心 大城县 60 大城城区医院 大城县 61 大城县中医医院 大城县 62 文安县中医院 文安县 63 文安县医院 文安县 64 文安县左各庄中心卫生院 文安县 65 文安中信长生血液透析中心 文安县 66 文安县康复医院 文安县 67 大厂回族自治县人民医院 大厂县 68 大厂回族自治县中医医院 大厂县 69 廊坊开发区南营医院 廊坊开发区 70 廊坊经济技术开发区人民医院 廊坊开发区 71 霸州市第二医院 霸州市 72 廊坊市第四人民医院 霸州市 73 霸州鑫泰医院 霸州市 74 霸州市第三医院 霸州市 75 廊坊武平医院 霸州市 76 霸州津胜医院 霸州市 77 廊坊红十字霸州开发区医院 霸州市 78 霸州市中医院 霸州市 79 霸州京龙泽华健康管理医院 霸州市 80 河北燕达医院 三河市 81 三河燕郊二三医院 三河市 82 三河市泃阳镇卫生院 三河市 83 三河东杉医院 三河市 84 三河市迎宾北路社区卫生服务中心 三河市 85 京东誉美中西医结合肾病医院 三河市 86 三河市高楼中心卫生院 三河市 87 河北燕达陆道培医院 三河市 88 三河市皇庄中心卫生院 三河市 89 三河埝头医院 三河市 90 三河煤矿医院 三河市 91 廊坊三河燕郊辅仁医院 三河市 92 河北省三河市医院 三河市 93 三河市燕郊镇卫生院 三河市 94 三河燕郊福合第一医院 三河市 95 三河市国友堂中医医院 三河市 96 三河市段甲岭中心卫生院 三河市 97 三河国济医院 三河市 98 三河京东友好医院 三河市 99 三河市李旗庄中心卫生院 三河市 100 三河市齐心庄镇卫生院 三河市 101 京东中美医院 三河市 102 三河市黄土庄镇卫生院 三河市 103 三河付辛庄医院 三河市 104 三河惠仁医院 三河市 105 三河通济医院 三河市 106 三河市中医医院 三河市

共建共享互助共济我市出台《廊坊市职工基本医疗保险门诊共济保障机制实施细则》

建立健全职工医保门诊共济保障机制，是国家和省深化医疗保障制度改革的决策部署。结合国家、省相关政策和外市做法，我市综合考虑政策改革后职工整体待遇水平不降、基金支出风险可控等因素，经多方征求意见，形成了《廊坊市职工基本医疗保险门诊共济保障机制实施细则》，已经12月28日八届市政府第五次常务会议审议通过，将于2022年1月1日施行。

这次职工门诊政策改革，主要变化是通过个人账户和统筹基金的结构调整，建立起职工门诊统筹，使职工医保制度增加了一个保障层次，增强了整个职工医疗保险制度的统筹共济能力。政策调整后，相应的在职职工、退休职工个人账户年度划入金额也出现了不同程度的减少，这笔置换出来的基金可以真正用于患病人员身上，特别是老年人身上，真正用于医疗服务的支付，达到共济目的。

此次改革是两个共济，一个大共济，一个小共济。大共济就是建立门诊共济保障机制，在全体参保人群范围内来实行共济保障。建立职工医保普通门诊统筹，逐步将门诊里多发病、常见病纳入医保统筹基金报销。加强慢性病、特殊疾病的门诊保障，将费用高、治疗周期长的疾病门诊费用也逐步纳入门诊保障范围；小共济就是家庭共济，针对个人账户。个人账户可以用于支付参保人员本人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用，以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。

开展职工门诊共济保障，一是有利于提高医保基金使用效率。通过调整基金内部结构，解决医保基金因个人账户占比过高导致的医保账户资金沉淀、未发挥保障兜底的问题。二是有利于增强门诊共济保障功能。以前就医购药费用全部由个人负担，改革后当参保人员患病在规定的定点医药机构就医购药时，可以在支付限额内按比例报销，可以大大减轻了个人经济负担。三是有利于满足参保职工多元化就医购药需求，发挥定点零售药店便民、可及作用。

廊坊市举行职工医保门诊共济保障机制

1月25日上午，市政府新闻办公室举行廊坊市职工医保门诊共济保障机制新闻发布会。市委宣传部二级主任科员贺娟主持会议，市医疗保障局党组成员、副局长孙桂文作政策解读并现场回答记者提问。

孙桂文同志介绍，建立健全职工医保门诊共济保障机制，是国家和省深化医疗保障制度改革的决策部署，《廊坊市职工基本医疗保险门诊共济保障机制实施细则》自2022年1月1日施行。此次政策改革有三个特点：一是提高基金使用效率；二是门诊看病可以报销；三是政策待遇多层保障。

孙桂文同志指出，综合考虑政策改革后职工整体待遇水平不降、基金支出风险可控等因素，确定了廊坊市门诊统筹标准：一个参保年度内，参保人员在统筹区内有门诊统筹资格的医保定点医疗机构就医，门诊统筹年度起付标准为100元；45岁以下参保人员医保统筹基金政策范围内年度支付限额2000元；45岁（含）以上参保人员医保统筹基金政策范围内年度支付限额为3000元，统筹基金支付比例均为60%；退休人员医保统筹基金政策范围内年度支付限额为4000元，统筹基金支付比例为70%。目前我市确定的医保支付限额、支付比例为全省最高水平。我市职工基本医疗保险年度支付限额35万，大额补充医疗保险年度支付限额65万，年度总支付限额共100万，全省职工医保待遇综合报销水平也是全省最高。

孙桂文同志强调，门诊统筹年度最高支付限额在当年度使用，不能结转下一年度，不能转让他人使用。今后会根据基金运行情况，将稳步提高统筹基金支付限额和支付比例。下一步，市医疗保障局将科学统筹、稳步推进实施，做好改革前后的政策衔接，提升服务水平。加强对定点医药机构医疗行为和医疗费用的监管，确保我市医保基金安全高效、稳定运行。

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责任编辑：灯灯 主编：菜根

消息来源：

廊坊市医疗保障局

廊坊掌上通综合整理

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