益生菌是通过定殖在人体内，改变宿主某一部位菌群组成的一类对宿主有益的活性微生物。通过调节宿主黏膜与系统免疫功能或通过调节肠道内菌群平衡，促进营养吸收保持肠道健康的作用，从而产生有利于健康作用的单微生物或组成明确的混合微生物。

随着科学研究的深入，益生菌越来越多的“益生”作用也被证实，但是仍有部分人群服用了益生菌以后却没有达到理想的效果。这是因为不同种的益生菌基因组差别较大，即便是同种益生菌的不同菌株之间也存在差异性，称为益生菌的“菌株特异性”。益生菌按照菌株来源分为原籍菌、共生菌和真菌。原籍菌来源于人体肠道菌群，共生菌来源于人体肠道菌群外，真菌则主要为布拉迪酵母菌，由于其独特的作用机制被广泛用于益生菌制剂。因此，不同菌株的“益生”作用有各自的特点，并不完全重叠，要想达到不同的保健效果，就要针对性地选择不同的益生菌。

有哪些被证实安全有效的菌株？

婴儿肠绞痛：罗伊氏乳杆菌是天然存在于所有脊椎动物和哺乳动物肠道内的乳酸菌。研究发现，罗伊氏乳杆菌DSM26866可以通过阻止引起炎症的细菌和产气大肠菌群的过度生长，抑制肠道炎症，进而预防并降低新生儿肠绞痛发生和严重程度。

肠易激综合征：嗜酸乳杆菌LA3、干酪乳杆菌BGP93、动物双歧杆菌BLC1联合配伍使用，可以有效减轻腹泻，改善IBS症状，缓解患者负担。

腹泻：轮状病毒是导致儿童腹泻的常见原因。研究表明，双歧杆菌Bb-12、罗伊氏乳杆菌DSM17938和鼠李糖杆菌SP1均有预防和治疗儿童腹泻，提升机体免疫力的作用。

幽门螺杆菌感染：罗伊氏乳杆菌DSM17648可以在体内胃部条件下与幽门螺杆菌的高度特异性结合，将其从胃中清除，降低胃炎、胃溃疡和胃癌的患病风险。

如何科学补充益生菌？

1.妈妈宝宝一起补。妈妈在孕期就应该补充益生菌，调整自身肠道菌群，预防便秘、增强肠道免疫、减少妇科疾病，预防早产和新生儿感染。

2.饭后服用效果好。正常胃酸PH值约为1.8，不利于益生菌的存活。餐后半小时至一小时后，胃酸分泌有所减少，加之食物还在胃中，可以中和胃酸，此时再摄入益生菌更合适。

3.使用抗生素后2小时再服用。抗生素会杀死益生菌，服用了抗生素后至少2小时再服用益生菌，可降低抗生素产生的副作用，减少如抗生素腹泻、呕吐等情况的发生。

4.温水冲服。益生菌不耐高温，因此，冲服时水温最高不超过40℃，冲水后半小时内饮用完毕，不宜久存。

5.选对菌株。益生菌种类繁多，不同菌株作用大不相同。

益生菌能长期服用有副作用吗？

迄今为止，由于人们并未观察到人体的消化系统因常驻细菌或过路细菌出现感染或毒性反应，所以一般认为胃肠道内常见的正常双歧杆菌和乳酸杆菌等常驻细菌、过路细菌及发酵食品中含有的乳酸菌对人体都是安全、无副作用。同时，人们常常根据饮食和健康需求，将益生菌作为食品的一部分或膳食补充剂使用，如东亚地区的泡菜，我们日常喝的酸奶等等，这些应用经验都证明食用益生菌对人体健康有很多益处。

坚持服用益生菌，服用12周后，可将益生菌摄入量减到一半，用来巩固益生菌的效果，坚持到半年可停用。对大多数人来讲，停用后，这一最优化的效果可以维持一段时间，大约半年到一年。

《全科医学论坛》综合报道

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