导语:肝内胆管癌(ICC)是指肝内胆管癌(ILC),一种源自肝下胆管上皮的恶性肿瘤。 患者会出现右上腹、消化不良、厌油腻、嗳气等症状。 手术切除是最好的治疗方法。在疾病的早期,应该积极地进行治疗,避免疾病恶化,给患者带来巨大的痛苦。
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患上这种疾病的患者,其患病的病因需要多方面了解
(一)概述
病因尚不清楚,胆管慢性炎症和胆管阻塞引起的胆管细胞损伤是导致疾病进展的重要因素。 其他病因学因素包括华支睾吸虫病,原发性硬化性胆管炎,纤维囊性病,促蛋白合成类固醇和二氧化钍。
(二)危险因素
1、原发性硬化性胆管炎(PSC)。
2、肝吸虫病。
3、先天性胆管扩张症。
4、溃疡性结肠炎。
5、伤寒和副伤寒杆菌感染和带菌者; 胆管空肠Roux-Y吻合术及Oddi括约肌成形术后; 接触某些化学物质、药物和放射性核素可导致胆管癌。
患上这种疾病的患者,会有哪些症状表现呢
(一)概述
肝内胆管结石患者在早期可能没有明显自觉症状,随着肿瘤的进展,患者常常会出现黄疸、右上腹痛、消瘦等症状。 之后会出现恶心、呕吐、食欲不振、乏力、皮肤瘙痒、大便呈灰白色等症状。
(二)并发症
晚期肝内胆管癌转移较为常见,80%有淋巴结转移或肺、胰腺等器官转移。
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患上疾病的患者,应该如何进行检查治疗,值得我们注意
(一)预期检验
当患者近期出现黄疸、反复上腹痛、恶心、呕吐、体重减轻等症状时,应及时就医。 医生会从体格检查、血常规、血生化、凝血功能检查、肿瘤标志物检查等方面入手,通过超声、CT、经皮肝穿胆管造影、胰胆管造影、磁共振胆胰管成像、十二指肠镜了解患者局部病变情况。
(二)实验室检查
1、血常规
随着病情的发展,患者可能会出现贫血的相关症状,这也有助于医生判断是否发生了感染。
2、血生化
医生可以用血生化检查病人的肝功能是否异常。
3、凝血功能检查
帮助医生判断患者的凝血功能是否正常,有助于了解病情,制定治疗计划。
4、肿瘤标志物检查
通过对肿瘤标志物的检测,有利于肿瘤的诊断。
(三)影像学检查
1、超声
肿瘤性病变阻断了胆管和上述胆管的扩张,可以被识别和诊断。 研究了肿瘤大小、肿瘤大小与肝动脉、门静脉的关系.
2、CT
结合B超可见B超胆管肿瘤性病变的诊断率。
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3、经皮肝穿刺胆管造影(PTC)和胰胆管造影(ERCP)
经皮肝穿胆管造影可清楚显示胆管扩张、梗阻的程度和原因,可与胆汁或肿瘤组织一起进行治疗。 胰胆管造影可与活检联合应用于十二指肠头部、胆管下端和肝管的病变研究。 对进一步的诊断和手术方法的选择有一定的价值。
4、磁共振胰胆管成像(MRCP)
可清楚显示肿瘤的位置、大小和潜在侵犯性,以及胆管梗阻的位置、程度和范围。
5、十二指肠镜
它可以用来检查壶腹部的恶性肿瘤。
(四)病理检查
医生取出一些病变组织,通过手术和内镜检查,明确疾病的性质,帮助医生诊断。
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(五)治疗原则
治疗的目的是缓解患者症状,尽可能延长患者的寿命。 手术切除是彻底切除病灶的最佳治疗方法。 姑息治疗包括系统性化疗和外部放射治疗,疗效有限,可用于错过手术时机且难以耐受的患者。
患病的患者,除了需要及时地治疗,良好的护理也很重要
(一)概述
患者要注意术后康复的注意事项,保护好伤口, 在生活中选择一种健康的生活方式,有利于身体的恢复。 注意听从医生的指导,及时了解病情的变化。
(二)心理护理
1、家属要及时与患者沟通,耐心倾听患者的心声,用亲切的话语安慰患者。
2、家属要鼓励患者及时说出自己的心理感受,及时疏导和疏导患者。
3、家属要鼓励患者树立战胜疾病的信心,积极配合治疗。
(三)手术后护理
1、术后注意休息,避免剧烈运动,当身体恢复后,可以逐渐从简单的运动过渡到日常的运动,但不要进行剧烈的对抗性运动。
2、保护伤口不被拉伤和抓伤。 避免接触污物。 观察伤口情况,出现渗血、流脓等情况及时治疗。
3、对于引流管的患者,一定要保证排水管的通畅,不要拉、挤、折叠引流管。 如有异常情况,应及时就医。
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(四)生活管理
1、保持良好的心态,避免焦虑、抑郁等不良情绪。
2、有规律地休息,避免熬夜。
3、适当运动,但不要过于剧烈。
4、注意个人卫生,及时换洗衣物。 皮肤瘙痒的人不应该穿得太多。
(五)饮食调理
1、饮食建议
(1)术后先进流食。 你可以在医生的允许下选择半流食,然后逐渐正常饮食。
(2)选择清淡易消化的食物。
(3)蛋白质摄入要低,少吃肥肉,如鸡胸肉、鱼肉等
2、饮食禁忌
(1)忌辛辣刺激、生冷食物,少喝辛辣饮料。
(2)避免暴饮暴食。
(3)避免过多的脂肪,少吃动物脂肪和油炸食品。
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结语:本病预后差,患者常错过治疗时机,导致预后不良。 根据治疗的时机、是否转移以及病灶的大小,患者的预后是不同的。这种疾病预后不良,常导致死亡。这种疾病的治疗主要是缓解患者的症状,尽量延长患者的寿命,是比较难治疗的。有复发的危险。
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