近日,许多市民收到如下短信:

【泰兴市医疗保障局】尊敬的参保人,截至今年1月,你的医保存在欠费,目前已暂停医保统筹待遇,请及时缴费。如已缴费,请忽略此消息。

许多人对此短信存在疑问?

那收到短信后有哪些注意事项呢?

1.收到短信人员,应考虑其是否存在本人或亲属参加职工医保时,个人电话作为亲属或者个人联系电话留存在医保信息系统中。

2.收到短信人员,如确实未缴纳费用,请尽快缴费,以免影响待遇享受。

3.收到短信人员,若已缴纳费用,则忽略此消息。如不确定,可以下载“江苏医保云”app自行查询医保缴费情况。

根据泰医保规〔2020〕2号《泰州市职工基本医疗保险和生育保险市级统筹实施办法》规定:职工医保和生育保险实行预缴费制,履行缴费后享受待遇。用人单位和个人应当按照规定,按月及时足额连续缴纳。

但经常有部分灵活就业人员因未能及时足额缴费而影响待遇享受。

缴费标准

2022年度全市职工基本医疗保险缴费工资基数下限为4250元/月,上限为21821元/月。2022年1月1日起,灵活就业人员职工医保缴费比例降低1个百分点,降低后缴费费率(含大病统筹)为9.8%。

若按基数下限4250元/月进行缴费,则每月需缴纳416.5元,一年需缴纳4998元。

灵活就业人员参加职工医保可选择在年初一次性预缴或者按月缴纳。当前灵活就业人员可以缴纳费款所属期2022年1-12月份职工医保费用。

关于待遇等待期

在本市首次以灵活就业人员身份参加职工医保的,统筹待遇享受等待期由6个月调整为3个月,自参保缴费到账之日起计算,连续缴费满3个月后可享受医保统筹待遇。等待期内,个人账户按规定划拨,统筹待遇不享受。

提醒

SPRING

灵活就业人员未按时足额缴纳职工医保费用的,自第二个自然月起暂时停止享受医保待遇。

1.中断缴费后3个月内足额补缴到账的,中断期内应有的医保待遇可享受。

2.中断缴费后未在3个月内足额补缴到账的,实行连续参保缴费时间与待遇享受挂钩政策:

若参保人员首次出现中断缴费,自中断缴费之日起计算,在本市已连续缴费满60个月且在6个月内足额补缴到账的,或在本市已连续缴费满120个月且在1年内足额补缴到账的,中断期内应有的医保待遇可享受;其余情况中断期内不享受待遇,自重新缴费到账之日起执行3个月统筹待遇等待期,等待期内可享受个人账户待遇。

如某参保人员,

医疗保险费缴至2021年12月,

那么此人2022年1月的医疗保险费

最迟要在今年3月底前缴纳,

否则就是中断缴费超过3个月。

来源:泰兴医保