好消息！好消息！

以往我们到定点医院普通门诊看病

刷社保卡时只能用个人账户上的余额

不再享受其他报销待遇

但自2022年1月1日

《广西职工基本医疗保险

门诊共济保障实施办法》施行后

普通门诊看病也可以报销啦

百色2家医院发布消息

在职职工、退休人员

去普通门诊看病也可报销啦

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百色市人民医院

根据自治区人民政府办公厅关于《广西职工基本医疗保险门诊共济保障实施办法的通知》（桂政办发〔2021〕137号）和自治区医疗保障局关于《进一步完善广西城乡居民基本医疗保险制度的通知》（桂医保规〔2020〕5号），参保人在百色市人民医院普通门诊就医，符合医保报销范围的可按照规定报销。

一、职工医保

起付标准：在同一个参保年度内，参保人员在门诊就医发生的属于医保支付范围内的医疗费用累计达600元。

最高支付限额：在职人员每人1200元/年，退休人员每人1800元/年，超过限额的医疗费用由个人支付。普通门诊医疗统筹年度限额不予结转，不计入基本医疗保险年度统筹基金最高支付限额。

报销比例：在职职工50%，退休职工55%。

二、城乡医保

支付限额：门诊统筹最高支付限额，每人每年300元，超过年度限额支付以上部分的医疗费用由个人支付。

每日最高支付限额：每日最高纳入门诊医疗统筹报销的医疗费用150元，报销比例65%，即97.5元。

三、门诊结算时，请主动出示医保卡、身份证，告知结算员医保类型（职工医保或居民医保）。

四、门诊慢性病按原政策报销。

百色市人民医院

2022年2月25日

右江民族医学院附属医院

广大职工医保参保人：

根据自治区人民政府办公厅关于《广西职工基本医疗保险门诊共济保障实施办法的通知》（桂政办发〔2021〕137号），自2022年起，职工医保参保人在定点医疗机构普通门诊就医，可按照文件规定统筹基金报销，具体如下。

一、起付标准

在同一个参保年度内，参保人员在门诊就医发生的属于医保支付范围内的医疗费用累计达600元。

二、支付限额

在职人员每人1200元/年，退休人员每人1800元/年，超过限额的医疗费用由个人支付。普通门诊医疗统筹年度限额不予结转，不计入基本医疗保险年度统筹基金最高支付限额。

三、支付比例

定点医疗机构级别

统筹基金支付

个人负担

在职

退休

在职

退休

一级

60%

65%

40%

35%

二级

55%

60%

45%

40%

三级

50%

55%

50%

45%

右江民族医学院附属医院

2022年1月21日

来源：综合广西医保、百色市人民医院、右医附院家健康

编辑：黄素雲

值班主任：李穆江

值班编委：权晓莺

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