中医门诊实录

“朱医生，经过你的调理我胃舒服多了，但是有一个疑问我一直不明白，大家都说芋艿能消结节的，为什么我明明是来找你调理甲状腺结节的，你却反对我吃芋艿？要知道我为了这个甲状腺结节以前可是每天都吃芋艿的。”病人问。

“哦，这个问题需要分开讲。首先芋艿是否能消结节还不能确定，其次你的胃已经被你自己不良的饮食习惯搞到不正常了，在这种情况下肯定先把脾胃先治好，再考虑甲状腺结节的问题。至于为什么芋艿不建议你吃，我曾经做过一番调查，大家认为芋艿消结节其实是有很大的误解的。”我说。

“啊？这个大家都在说的常识也有问题？”病人不解。

“是呀！身边的所谓「常识」往往是「误导」哦！”我笑着说。

芋艿的副作用

最早记载芋艿的中医书籍是晋代的《名医别录》，书中对于芋艿的记载为“味辛，平，有毒。主宽肠胃，充肌肤，滑中。”这里有关芋艿有毒的记载颇为难解，历代医家对此解释并不一致。《名医别录》中记载“生的芋艿”有毒是不可以吃的。

唐代孙思邈《千金食治》中记载芋艿不可过量食用，否则会加重脾胃的寒证。

五代时期的《日华子本草》却认为家种的芋艿无毒，野生的有毒，并且因芋艿属性偏冷，所以在食用之前需要和生姜放在一起煎煮以缓和其寒性，之后食用才不会损害人体健康。

明代李时珍的《本草纲目》中除了上述的说法外又提出，芋艿不能多吃，过量食用后会出现消化不良的副作用。

清代的《随息居饮食谱》中记载芋可以治疗热病口渴，但胃胀腹胀的人不能多吃。

我查阅了历代的医书对于芋艿的记载，有一点是可以肯定的，脾胃功能有问题的人是不能多吃芋艿的，更不要提天天吃芋艿了。

芋艿的散结作用

上面说到了芋艿的副作用，那它的散结功效到底是有还是没有呢？

最早提到芋艿与散结消肿有关的记载出现在宋代的《本草衍义》，但是与大家以为的不同，这里提到的是“芋艿梗”而非“芋艿”，并且用法也是外用而非口服。书中记载芋艿梗外用可以治疗蜜蜂的蜇伤，此后一直到明代的《本草纲目》才再有消肿的记载，用法同样是外用，不同的是所用之物是芋艿叶与茎。

古代书籍中关于芋艿与甲状腺结节的治疗沾边的记载仅存在于清代的《随息居饮食谱》中，书中记载仅5个字“丸服散瘰疬”，这里的丸究竟是芋艿本身做丸，还是茎叶一起做丸，不甚了了，并且瘰疬并非就指结节。而且《随息居饮食谱》也并非一本传统的医书，而更倾向于养生食谱，所以书中记载可参考的价值不是十分高。

因此，追根溯源寻求芋艿的散结作用仅仅依靠一本书，几个字的孤证，貌似比较牵强。并且在现代中医药研究中也非常少提到芋艿能消结节甚至抗肿瘤的记载。所以答案比较令人意外，芋艿散结节的说法似乎站不住脚。

朱氏内科传人又来总结啦！

吃芋艿能散结节的功效目前没有找到强有力的证据，古代与现代均是如此。

芋艿多吃会影响脾胃功能，特别是容易胃胀、腹胀的人群。

芋艿食性滑利，经常腹泻之人不能吃，多吃容易引起腹泻加剧。

总结一下，芋艿当菜适量吃是可以的，但是作为药物用来消散结节而天天食用，那就要三思而行了。

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