血肌酐正常，尿肌酐升高是什么情况？

天津大学泰达医院 李青

一个朋友周六早晨特别着急地跟我联系，说刚检查发现肌酐非常高，是不是肾脏出问题了？该怎么办？

肌酐有问题，表示肾功能有问题，我这位朋友还是有一定健康常识的。

我让他把检查结果发过来，一看原来如此。他的尿肌酐高，血肌酐是正常的。

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一、血肌酐

肌酐是人体的代谢废物。确切地说，肌酐是肌肉的代谢产物，一般每20g肌肉可代谢产生1mg的肌酐。

血肌酐的正常值为：男54～106μmoI/L，女44～97μmol/L。请注意，这只是参考值，不同的检验机器有不同的标准值，是否正常一定要参考化验单给出的标准值提示。

肌酐的来源：内源性肌酐来自于人体自身肌肉的新陈代谢，而外源性肌酐来自于肉类食物在体内的代谢。一般来说，人体自身肌肉的代谢是稳定的，如果饮食习惯变化不大，肉类食物的摄入量也稳定，那血肌酐的生成是比较恒定的。

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肌酐的排泄：肾脏是肌酐的主要排泄器官，肌酐的分子量小，由肾小球滤过后经肾小管排出体外，肾小管基本上不会吸收，也不再分泌。

由于血肌酐每天产生的量是相对恒定的，排泄途径也是相对单一的，影响血肌酐水平的只有肾小球的过滤能力，也就是我们说的肾功能。

所以说，临床上常用血肌酐值来评价肾功能。