经前紧张症典型案例

刘某某,女性, 38岁,某公司经理,月经先期5-6/21-23,经量多,且每个月有明显的经前紧张症,经前4-5天有急躁易怒、偏头痛、眠差。近1年来,紧张症渐渐提前,时常有半个月;近几个月由于工作紧张、压力大,紧张症已近月经周期全程,即每次月经之后,就会感到焦虑压抑,不可解释,且便溏、眠差。婚后试孕3年不效。舌尖红苔薄白,脉弦。

西医检查:宫内很小的肌瘤,西医专家认为应该不影响受孕。

中医辨证:肝郁气滞,脾虚内热。

处方丹栀逍遥汤加减:牡丹皮12g、栀子(炒焦)15g、柴胡(酒制)15g、白芍(酒炒)15g、当归15g、白术(土炒)15g、茯苓15g、薄荷8g、炙甘草6g、郁金15g、菟丝子30g、续断15g、桑寄生15g。

每周根据脉诊进行调整,加规律的针灸每两周1次。月经周期逐渐延长到28天,经期经量减少。情绪稳定、睡眠好转。5个月之后受孕,足月顺产一女婴。产后两年,停哺后经前紧张症复现,继续服丹栀逍遥胶囊,配桂枝茯苓丸治至瘤消,情绪稳定,月经规律。