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ST段不抬高一定安全？
可能离猝死一步之遥

急性心肌梗死的病人一般会有一系列动态的心电图变化，比如T波高尖、ST段抬高、T波倒置等。但是当没有明显的ST段抬高等心电图变化时，就可以与绝对的安全划等号吗？

本期我们邀请了北京大学人民医院的何金山医生制作课程《一文带你去全面掌握wellens综合征》，带领我们从具体病例学习wellens综合征，了解它的发展史与诊断标准。

一、病例介绍

男性，34岁， 因胸痛12小时入院，当前已缓解，胸痛持续10~20分钟，伴大汗，无其余症状； 高血压、吸烟，否认糖尿病及冠心病史； 入院体格检查大致正常。

可以看到该心电图并没有明显的ST段抬高，也没有出现Q波，难道这就是一个普通的，没有危险的心电图吗？那遇到这种情况，你会选择以下哪种处理方式呢？

（1）进行平板运动试验，看是否会出现更明显症状？

（2）正常心电图，无需处理？

（3）随诊观察？

（4）收入院，尽快造影？

这里大家思考一下，留一个小的悬念，我们先来了解一下今天的主题：什么是wellens综合征，又该如何治疗呢？接下来，小界给大家介绍一下wellens综合征的发病机制以及诊断标准。

二、wellens综合征发病机制

Wellens综合征在各型之间呈现动态改变，Ⅰ型与Ⅱ型可以相互变化，并不是固定的。

图：wellens综合征心电图动态变化

在精品课的免费课程中，我们将通过多个经典病例学习到wellens综合征的诊断标准、发病机制及详细的心电图解读。还有前面提到的问题，大家有自己的答案了吗？具体结果可去何老师课堂进行观看~

讲师介绍

何金山 主治医师

北京大学人民医院主治医师，毕业于北京大学医学部，八年制博士。在Circulation，中华心血管病杂志，中国心脏起搏与电生理杂志等国内外期刊发表20余篇文章。

课程亮点介绍

1

经典病例动态分析，揭开wellens综合征“真实面目”

2

7大标准，让临床诊断直击痛点

你将收获

01

wellens综合征诊断要点归纳

02

其他疾病鉴别诊断与易错点分析

03

影像学特点与临床处理方法

免费看课