建立全面质量控制计划的第一步是确定现有管理系统的结构。虽然JCAH仅发布了关于质量保证活动评估的指导方针，但这些指导方针同样适用于风险管理活动。

进行此评估是为了确定当前活动的范围、目的和有效性；确定这些活动是否符合JCAH审查和评价的所有要求；确定整体质量保证计划的优点和缺点；确定是否存在活动重复、权力和责任重叠或工作人员时间和资源的不必要支出；并确定当前计划的扩展、重组或精简是否必要和适当。

评估应包括医务人员职能，如部门会议、继续医学教育和认证；部门活动，如急救服务、医疗和麻醉科审查；以及医院范围内的活动，如风险控制、安全计划和感染控制。虽然很困难，但确定开展质量保证活动的成本和时间可能是有用的。

一项活动的成本可以通过计算这些小时并将其乘以预定的美元价值来衡量。成本也可以通过计算工时数并将该数乘以受薪人员的小时工资来确定。然而，后一种方法没有考虑未被通知的委员会成员的时间和成本。

【相关素材】略。