“妈，给你买了钾片，你记得吃，有高血压必须得吃这个。”
又是周末，廖小姐带着一些补品和新鲜水果回来看妈妈。
廖妈妈看着女儿又是大包小包的东西往家里拎，嘴上虽然抱怨女儿又瞎花钱，但是那扬起的嘴角就一直没下来过。
临走前，廖小姐一再叮嘱妈妈要记得吃钾元素补充剂，说是人家都说有高血压，必须补钾，吃这个对控制血压有很好的帮助，让廖妈妈千万不要省钱，按时吃，吃完再买。
廖妈妈对女儿的一片好心自然是十分安慰，所以连连应下。
但是女儿走后，廖妈妈想了想，医生好像也没有让自己补钾，所以廖妈妈也不敢轻易地补钾，怕等下反而补出什么问题来，所以就在后台给小妙发了私信，咨询这个问题。
其实关于高血压患者是否需要补钾这件事，一直困扰了不少患者，所以今天小妙就给大家来好好聊一聊。
高血压就得补钾吗？不是所有高血压都需要补钾的
对于高血压患者需要补钾这个问题，广东省中医院主任医师胡世云表示：高血压患者到底要不要补钾，还得根据患者服药的降压药决定。目前临床上常用的降压药主要有5类，其中有2类可影响血钾水平，一类是RAAS系统阻断剂，这种可导致血钾轻微升高，如果长期或大量使用，尤其是肾功能较差的人，更明显；一类是利尿剂，其中的排钾利尿剂，如氢氯噻嗪，是作用于肾远曲小管，从而抑制电解质的再吸收，通过排钾利尿来达到降压目的，如果过量使用，便会出现低血钾，但如果是保钾利尿剂，如螺内酯，反而可能导致高血钾。
由此可见，不是每个高血压患者都需要补钾，通常情况下，服药排钾利尿剂的患者才需要补充，但具体需不需要，怎么补，还需遵从医嘱补充，不可自己盲目补充。
这类高血压患者注意，缺钾比缺钙危险
不少高血压患者，由于长期服用利尿剂，很容易出现缺钾的情况，因为这类降压药可导致钾离子随尿液一起排出体外，造成钾离子的流失。
当轻度缺钾时，身体可能没有明显症状，部分人可能出现头晕、注意力不集中的情况，很容易被忽视。但当中、重度缺钾时，就危险了，会影响血压的波动，导致低血压，且在这种情况下，心肌细胞内膜对钾的通透性将逐渐降低，减少细胞内钾的流失，而心肌的兴奋性将逐渐增加，很容易出现心律失常的情况，严重的可危及生命。
所以当出现缺钾的相关症状时，一定要及时想办法补充，不然后果可能不堪设想。
身体有这4个症状，或要及时补充钾元素
那当缺钾时，身体都有哪些表现呢？以下4大常见缺钾症状，服用利尿剂的高血压患者要谨记。
1、容易疲劳
别小看钾元素，它负责人体细胞和器官的正常运转，当少了它，人便会因为能量不足，而容易感到疲劳、打不起精神。
2、便秘
导致便秘的原因有很多，缺钾也是其中之一，当体内缺钾时，消化系统也会受到一定的影响，那身体代谢的速度也会跟着变慢，便容易出现便秘的情况。
3、手脚容易抽筋
钾离子具有兴奋肌肉的作用，在平滑肌收缩中起到重要作用，所以当缺乏钾时，手脚就容易出现麻痹、抽筋的问题。
4、夜尿增多
如果长期处于低血钾的情况下，很容易引起缺钾性肾病和肾功能障碍，导致尿浓缩功能减退，便会出现多尿，尤其是夜尿增多的情况。
当出现上述这些症状时，提醒你的身体很可能已经缺钾了，此时要及时就医检查，检查具体的缺钾情况，然后针对性补充。
如何解决缺钾的问题？
身体缺钾时，可能影响到身体各个组织，尤其是肾和心脏受的影响最大，从而危及人体健康。所以一经发现，就要及时想办法补钾。
• 首选膳食调整，多吃高钾食物，少吃高钠食物
补钾的最佳方式是食补，所以平时建议大家可以多吃一些钾含量高的食物，尤其是蔬果，比如香蕉、桂圆、芒果、海带、紫菜、猕猴桃、李子、土豆、菠菜等；同时少吃钠含量高的食物，比如咸鱼、咸菜、腊肉等，以免升高血压。
• 药物补钾
这类补钾方式只适合缺钾严重的人群，普通人群以及轻度缺钾者，最好的方式还是食补。由于害怕大家错误地使用补钾药物，这里小妙不做药物举例，如果是出现了严重的缺钾情况，建议及时去医院，进行药物补钾。
• 静脉补钾
其实静脉补钾也算药物补钾的一种，只不过是通过外周血管直接输注或通过输液泵输注的方式来补钾，需要提醒大家的是：静脉滴注过程中不宜过浓、不宜过快，需注意观察患者的心率、呼吸、肌力、尿量，以便调整，防止发生高钾血症。
高血压患者，除了关注血压外，也要注意关注血钾的变化，当出现缺钾相关症状时，及时补充，不然长期缺钾带来的危害也是不可小看的。
参考资料：
[1]《省中医名医教路 | 降压药会导致缺钾吗？专家这样说》.广东省中医院.2022-03-02
[2]《吃降压药的人，身体若有5个表现，可能是“缺钾”了！赶紧补充》.医学进展.2021-01-26
[3]《【安全用药知识】如何药物补钾？》.济宁市场监管. 2021-11-25
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