【病症：斑秃、脱发】

斑秃是指骤然发生的头发呈斑块状脱落的疾患，俗称“鬼剃头”。多因素体虚弱，脾胃不健，气血化源不足，风邪乘虚侵袭，以致血虚风燥，毛发失养而脱落。情志不畅，肝气郁结，气滞血瘀或肝肾阴亏亦可致毛发脱落。其中，以血虚风燥者最为多见。

【针方组成】

中脘、上廉、足三里；头皮八卦针。

【针方临证】

头发突然成片脱落，脱发部位形状不一，大小不等，多呈圆形或不规则形，边界清楚。继续发展，病灶数目、范围均可增多扩大，甚至累及全身毛发。患者可无自觉症状，发病前常有精神紧张或过度疲劳史。

【随证加减】

病重者可加梅花针叩打局部。

【临床操作】

头皮八卦针平刺0.5-1寸，上廉直刺0.5～1寸，平补平泻，中脘、足三里直刺1～1.5寸用补法。

【针方明理】

选取上廉穴治疗斑秃脱发， 这一独特经验穴是因上廉为多气多血之手阳明大肠经穴，可调和气血。

中脘为胃之募穴、腑之会穴、又与手太阳、少阳、足阳明经交会，结合足三里的穴性功能，共起到补气养血，调理气机，养血润发之功效。

许柳田主任擅长选取头皮八卦针治疗各种脱发，除了局部调理气血，促进生发外，头皮八卦穴还可以反方向刺激六条阳经和厥阴肝经的作用，以达到全身调理效果。

【按语】

针灸治疗斑秃应贵在坚持，还可以配合中药调理，会加快速度。治疗期间，患者忌食辛辣油膩，保持心情舒畅，保证大便通畅，保证充足睡眠。

（作者：许柳田 主任医师 安徽省中西医结合学会皮肤性病专业委员会副主任委员 ）