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有部电影叫《拆弹专家》,影片中定时炸弹“滴答滴答”的倒计时,让很多人看得心惊肉跳。
就在几天前,真实的一幕就发生在我院DSA介入诊疗中心,只不过这个异常凶险的“炸弹”潜伏在一名患者体内,而且已出现先兆破裂征象,随时会“爆炸”危及生命。
我院心胸外科专家、院长周庆,凭借精湛的大血管腔内微创修复技术和丰富的实战经验,带领医疗团队在仅有几毫米的肾动脉内“穿针引线”,既成功隔绝了腹主动脉瘤,解除患者的生命危机,又保住了左肾功能。
正常的主动脉长这样
而这名患者因为腹主动脉瘤的扩张,已经膨胀成“糖葫芦”。 从各项检查指标来看,这是一例高危的腹主动脉瘤,瘤体宽度超过5厘米,而且已出现先兆破裂征象,累及左肾动脉。
这是一项难度高、风险大的手术,既要保证封闭掉主动脉瘤,又要保住肾脏功能,确实给周庆医疗团队带来很大挑战。
周庆团队经过精确的评估和计算,在主动脉覆膜支架的合适位置开个大小合适的“窗”,位置正对左肾动脉,控制1米多长的导管、近3米长的导丝,精确穿过小“窗”进入肾动脉,通过支架释放后腹主动脉瘤被成功隔绝,同时也保护了肾脏功能。
尽管是在疫情期间,但是我院医护人员始终坚持生命至上的信念,克服种种困难,全力保障患者生命安全。 “ 拆 弹 ” 完成后 ,患者第二天可以 下床活动,疼痛感消失,无明显不适。
心脏健康微科普
主动脉是从心脏发出的最粗、也是最重要的血管,一旦它发生问题,往往危及生命。 主动脉瘤就是 其中非常危险的一种,其实主动脉瘤并不是真的肿瘤,而是主动脉扩张,超过正常直径50%就可以诊断为主动脉瘤。 主动脉瘤可以分成升主动脉瘤、主动脉弓部瘤、胸降主动脉瘤、腹主动脉瘤。
正常情况下腹主动脉直径约2厘米,如有异常扩张,需及时就诊。确诊为腹主动脉瘤患者,腹主动脉瘤的直径越大,破裂的可能性就越大。如果出现腹部隐痛,可能是腹主动脉瘤先兆破裂,随时有生命危险,必须进行紧急抢救。
主动脉瘤诱因:主要与高血压、高血脂、吸烟、遗传、年龄等因素相关。
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审核 | 范元欣
图文 | 牛宏图
专业审核 | 周庆
编辑 | 李小娟
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