今天想跟大家聊一聊耳鸣。
耳鸣有多让人痛苦呢？工作时、吃饭时、休息时，耳朵里一天到晚都在嗡嗡响，想躲也躲不掉，常常让人崩溃抓狂。
以前耳鸣还只好发于中老年人，现在越来越多的年轻人也开始被耳鸣困扰，而且大多数人耳鸣的年轻人都有一个共同的症状：急躁、爱发脾气！
那耳鸣应该怎么调理呢？
先给大家讲一位男患者的案例，30出头的年纪，孩子刚满两岁，本身他性子就比较急躁，妻子又是个比较强势的人，两人因为琐事没少起争执。婚前他还知道退让一步，婚后这两年因为工作和生活的压力，脾气变得越发暴怒，常常因为一点家庭琐事和妻子争吵不断。
久而久之发现两边耳朵开始出现蝉鸣声，就像有只蝉住在耳朵里一样，尤其到了夜晚安静的时候，鸣叫声愈发厉害。还有每次脾气一上来，半个脑袋都是晕的。
耳鸣导致他无法正常工作和生活，去医院就诊医生说也没有好办法，给他拿了不少药，让他只能慢慢适应，患者吃了一段时间效果都一般，心里越发焦虑，来我这里就诊时耳鸣发作频率越来越高，还出现了耳闷耳堵的情况。
听他阐述完，再经过具体的辨证，确定他是典型肝气不舒引起的耳鸣。中医讲肝主疏泄，我们体内的气机，主要依靠肝来疏通，若肝气不舒，气机流通不畅，郁结之气便会堵塞耳朵。
耳朵是一个窍道，就像一根管道，正常情况下气流缓缓通过，不会有异响。如果被东西堵住一部分，窍道变窄，变窄之后气流就会加大，便产生耳鸣。
肝气不舒型耳鸣主要是因为患者容易急躁、爱生气、脾气差导致，这类耳鸣患者群体在耳鸣患者里占的比例也最多，治疗上应以疏肝理气为主，此外更要懂得调节自己的情绪。
除了肝气不舒型耳鸣，中医耳鸣辨证还有这3类。
第一类是风热感冒型，因为风热袭肺，堵塞肺窍，肺又开窍于鼻，鼻子不通，这部分气就要从耳朵里面出来，耳窍的压力变大，所以出现了耳鸣。这类耳鸣按照风热感冒的处理方法就可以，感冒好了，耳鸣就好了。
第二类是痰火上扰型，身体里面痰太多了，郁积成火，火从耳窍里出来，所以会耳鸣。这类耳鸣虽然不严重，但彻底治愈，却是一个漫长的过程，需要把身体里面的痰湿一点一点清理掉。
第三类是肾虚型耳鸣，多见于中老年人，肾开窍于耳，除了纵欲，熬夜、久站、重口味食物等都会损耗肾精，肾精不足导致肾阴虚，阴不足，阳就有余，阳有余就是火，火性上炎，导致耳鸣。
咱们今天重点说肝气不舒耳鸣怎么调理，其它三种若是大家感兴趣可在评论区留言，我找机会专门跟大家讲。
继续说回肝气不舒型耳鸣，怎么疏肝理气？
疏肝理气，就是把耳朵窍道里的气机理顺了。说到顺理气机，有一味中药必是当仁不让，那就是柴胡。柴胡自古以来一直是疏肝理气的良药，逍遥丸里有它，小柴胡汤里也有它，两个名方一个从宋代流传到现在，一个从东汉流传到现在，经久不衰。也从侧面印证着，柴胡疏肝理气，可靠、稳妥。
除了柴胡外，还需要一味枳实，枳实晒干了以后硬梆梆的，没什么柔韧性，朱丹溪称它为破胸锤，像锤子一样，特别有力量，用来破开郁结的肝气。
肝气不舒的人还有一个特点：烦躁。这个时候需要用到白芍这种补血养阴的药物在体内洒点水，就像干燥的土地上飘下的毛毛细雨，会感觉会比较滋润。
白芍偏于养阴养血，因为气郁可以化火，火是一种阳邪，自然界的火烧起来需要用水浇灭，对应到人体就是养阴。
最后再加点甘草，甘草既能调和诸药，又能补脾，属于锦上添花。
说到这，想必了解一些中医的朋友应该都能看出来了，柴胡、枳实、白芍、甘草，四味药放在一起，正是东汉大医张仲景的方子——四逆散。
方子看似简单，朴实无华，但要按辈分算，它可是逍遥丸和加味逍遥丸两大名方的爷爷辈了，尤其适合肝气不舒引起的耳鸣。
这里提醒大家：一人一症对应一方，需在专业医生辨证后使用，切勿擅自用药。
这位患者的情况，我是在四逆散基础上稍作加减，代茶饮，并叮嘱他一定要控制好情绪，情绪调节不好，耳鸣可难好。他服用数月后反馈耳鸣情况有所改善，情绪也好了很多。
最后叮嘱大家日常要注意两点，首先要保持心情舒畅，这是消灭肝气不舒的“根”，其次是不能熬夜，十点以前就要睡觉，中医的子午流注图里讲，一到三点是肝经所主，三到五点是肺经所主，十点之前睡觉，能帮助身体整体的修复，这样第二天才会神清气爽。
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