影响膝关节健康的3个重要骨性结构，详细解析，建议收藏！|关节|股骨|胫骨|腓骨|髌骨

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我们知道膝关节是人体中最大，且构造最复杂的关节，包括胫骨股骨关节、髌骨股骨关节。膝关节一方面要承担人体的体重，一方面还要完成各种腿部运动，如日常行走、跑步、跳跃等。膝关节是一种稳定关节，但是胫骨股骨关节从骨骼的弥合角度来看并不能提供很好的稳定性。因此需要大量强壮的肌肉以及韧带来进行加固。但是复杂的肌肉和功能同时也造成了膝关节的易损性。所以它的损伤会占到所有运动员损伤的25%。

肌肉附着于骨，通过收缩和舒张运动，以关节为支点牵引骨改变位置，以此来完成运动。一个强大的膝关节背后同样离不开这些组织的协作。之前我们总是把目光放在容易受伤的韧带、半月板和肌肉上，今天我们重点来了解一下膝关节活动的骨性基础-膝关节骨性结构。

股骨

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股骨位于大腿部位，是人体最长、负重最重的骨。股骨远端增宽，移行为股骨内侧髁和外侧髁，由中间的髁间窝将两者分开。两髁与前方联合形成髌骨的滑槽，这构成了膝关节屈伸运动的结构性基础。

髁间窝分为外侧的关节面以及内侧的关节面，外关节面相对延伸靠近股骨近端，且更加向前，有助于防止髌骨向外脱位。股骨的内侧髁长度以及屈力半径远比外侧髁大，因此在膝关节伸直过程中，胫骨内侧髁有比较大的滑动，会产生胫骨的外旋，而且屈膝时做内旋的活动。

内侧髁的内侧面和外侧髁的外侧面各有一个隆起，分别称为内上髁和外上髁，是内外侧副韧带的附着点，可以被触诊到。

胫骨与股骨之间有一般会有一个外翻170°-175°的夹角，所以我们每一个人的腿并不是笔直呈直线的。当这种角度小于170°时会呈现出X型腿，如果大于180°则呈现出O型腿，这是评判两者的解剖学依据。

胫骨

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胫骨上方部位成为胫骨平台，它对应股骨内外侧髁的部分被称为胫骨的内侧髁和外侧髁。与股骨相似，胫骨内外侧髁的形态和大小也是不相等的。胫骨平台相对于胫骨干轴线约后倾7°左右，这有利于膝关节的屈曲。胫骨平台的中央部分有一个髁间隆起，前后附着有前后交叉韧带，同时髁间隆起有利于膝关节的侧方稳定。

在胫骨上端的前方中央有一骨性隆起，我们称之为胫骨粗隆，是股四头肌以及髌腱的止点。在胫骨的近端后侧有一条粗糙的比目鱼肌线，其上附着有腘肌。

胫骨平台是膝关节重要的复合结构，一旦发生骨折，内外平台的受力就会不均匀，进而产生骨关节炎的变化，同时还会造成韧带以及半月板的损伤。