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1、什么是颈动脉斑块呢?

颈动脉就是我们颈部两侧“跳动”的两条血管,这条动脉承担供应脑组织85%的血液。斑块的继发病变(斑块内出血、破裂脱落、血栓形成、钙化等)

2、颈动脉斑块的危害是什么呢?

颈动脉斑块加重就会导致颈动脉血管狭窄,血管狭窄就会导致缺血,引起脑供血不足,甚至脑梗死。如果颈动脉斑块较小,颈动脉狭窄

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3、颈动脉为什么容易形成斑块,什么样人群容易形成斑块?

绝大部分的颈动脉斑块是由动脉粥样硬化引起,同时和颈动脉的解剖结构有很大的关系。颈动脉的解剖结构上有一处“Y”型的分支,在此分支处血流冲击力最大,很容易造成动脉内膜的机械损伤,从而容易形成斑块。继发病变,包括斑块内出血,斑块破裂,血栓形成,钙化和动脉瘤形成。

4.什么人群容易形成颈动脉斑块?

颈动脉斑块的形成通常分为可调控和不可调控因素。不可调控因素如年龄、性别和遗传因素等,这是无法改变的。但也有我们可以调控的因素,例如,高血压、糖尿病、高脂血症、高甘油三酯血症、高低密度脂蛋白血症、高同型半胱血症、高尿酸血症、吸烟、代谢综合征等。

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5、我国存在颈动脉斑块的患者大概有多少?

其实,颈动脉斑块的患病率远超我们的想象!

2017年《中国循环杂志》的中国慢病前瞻性研究分析显示,我国有1/3成人存在颈动脉粥样硬化斑块,也就是说我国有近2亿人患有颈动脉斑块。《中国脑卒中防治报告(2018)》提到,50%-75%的脑梗死由颈动脉病变所致,严重时可危及生命。

6、患者怎么发现颈动脉斑块呢,怎么评估颈动脉狭窄程度呢?

无创检查:颈动脉超声、头颈部CTA、颈动脉高分辨核磁。

有创检查:脑血管造影术,评估狭窄的金标准。

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(被切除的颈动脉斑块,长达9cm)

7、所有的斑块均需要治疗吗?颈动脉斑块吃药可以消除吗?

狭窄小于50%的,没有合并其他疾病,可以先通过健康生活来控制;合理饮食、适当的有氧运动、定期检查,狭窄没有超过50%的,但有糖尿病、高血压、慢性肾病等危险因素的,同时经过血脂检查发现低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)>2.6mmol/L 的,也需要服用药物来控制;狭窄超过50%的,应在医生指导下接受药物治疗;一般是他汀类和抗血小板凝集药物,如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片。他汀类药物是调节血脂药,目前来说,若患者存在明显的颈动脉狭窄(狭窄≥ 50%),一般应服用阿司匹林(75~150mg/d);若患者只是存在一处或多处斑块,但未导致管腔狭窄,或虽有狭窄但狭窄程度

的其他心血管危险因素确定是否需要服用阿司匹林。狭窄程度超过70%,根据具体情况考虑手术治疗,比如CEA手术和支架手术。

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8、怎么评估颈动脉斑块的危险性大小呢?

评估颈动脉斑块的危险性,一是看斑块性质是否稳定,二是看是否出现了颈动脉狭窄。

非易损斑块也就是稳定性斑块,导致脑卒中风险较小,若狭窄小于50%,一般不会有脑部症状,通过吃药可控制。但如果造成管腔狭窄大于 70%,同样建议手术治疗。易损斑块也就是不稳定性斑块,随时有脱落、破裂出血风险,即使造成颈动脉管腔狭窄小于50%,无论有没有脑缺血症状,都建议积极手术治疗。华商报记者 杨宁 编辑 武文文

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最后:还要提醒大家,饮食调整仅仅只是生活中的一部分,在维持健康饮食的同时、定期进行体育锻炼也很有必要。同时,还要多补充营养元素,来预防脑梗。补充脑部营养,而其中必不可少的就是枫烯鲨酸枫烯鲨酸是从中国独有树种元宝枫植物提取而来,它在促进脑组织发育同时,还会改善大脑血液循环,保障脑细胞血氧充分供给,促进新陈代谢,是大脑细胞神经最重要的营养成分,是大脑神经系统修复的重要来源。枫烯鲨酸可以预防中老年人脑神经受损和脑梗,缓解老年痴呆症,健忘、记忆力衰退等症状。