尿常规是我们平时就医、体检过程中最常见到的检查,其中尿蛋白更是我们所关注的一个问题。

那么,有尿蛋白就表示一定有肾病吗?

得了肾病一定会发展成尿毒症吗?

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尿蛋白顾名思义就是尿中出现蛋白,也就是蛋白尿。在我们的尿中会有微量的蛋白,但是普通的尿常规是检测不出来的。当尿中的蛋白有所增加,尿常规就可以检测出来,尿蛋白一栏就会出现加号,即蛋白尿。一般的尿蛋白正常的检测出了为阴性,而当出现加号时,就表明出现尿蛋白,加号越多,尿蛋白越多。

当看见自己尿蛋白一栏有加号时,不要担心,留意一下是否是持续存在的。如果是偶尔出现一次,那有可能是生理性的尿蛋白,可能是最近吃太多的高蛋白的食物,或者是参加剧烈运动,严重受寒或者受热,精神紧张等问题所导致的,除去这些因素尿蛋白自然而然就会消失。

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所以,有尿蛋白不代表一定得了肾病。

但是,当尿蛋白一直持续出现就需要引起重视了,这可能是病理性引起的尿蛋白,提示肾脏受到了损伤。但是尿蛋白中有加号不能代表就是一定得了肾病,还需要通过尿常规中的其他指标和肾功能检查结果配合来判断是否存在肾脏病。

如何判断自己的尿蛋白可能是肾病引起的?

一般而言,肾病引起的尿蛋白是持续存在的,而且在尿蛋白是阳性的同时还可能会伴随水肿、尿量异常、夜尿增多、腰痛、乏力、血尿等症状,若当出现这些症状时,就需要高度警惕患肾病的可能,要及时前往肾内科就诊。通过24小时尿蛋白定量检查或尿蛋白肌酐比检查来判断尿蛋白的程度。其中,24小时尿蛋白定量是判断尿蛋白程度的黄金标准。

得了肾病一定会发展成尿毒症吗?答案是否定的。

当不幸患了肾病后,仅有部分未及时就医或者预后较差的患者,最终可能会进入到尿毒症的阶段。但是绝大部分的患者在医生的指导下合理用药,积极干预,可以保持肾功能的稳定,甚至部分患者可以达到临床治愈的可能。

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总结

当尿蛋白出现加号后,不一定是肾病,有可能是生理性引起的尿蛋白的增加;但是当确诊肾病后,需要积极地治疗 、干预。

尿蛋白患者约有5%-10%最终进展为尿毒症,只要能够得到治疗缓解,就不会进入尿毒症阶段。