日前,由中国人民解放军总医院尹彤教授、中国医学科学院阜外医院周洲教授、中南大学湘雅医院张伟教授共同主编,经科学出版社正式发行的《临床心血管药物基因组学》新书发布会在北京线上隆重举行。

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临床心血管药物基因组学》以推进心血管药物基因组学研究成果向临床转化为宗旨,以心血管常见疾病为主线,系统阐述了心血管常用药(抗血小板、抗凝、降脂、降压、代谢综合征治疗、抗心律失常、抗心绞痛、抗心力衰竭、心脏移植等药物)的药物基因组学临床应用证据、推荐指南和实施建议,以期为心血管病患者个体化用药提供新的解决方案。本书深度挖掘药物基因检测在心血管精准用药中的实用价值,适合从事心血管临床、分子诊断、临床检验、临床药理、以及体外诊断产品研发机构的工作者阅读。

随着当代药物基因组学的迅速发展,如何提高患者健康生活指数及治疗效果,降低并发症的发生及药物的毒副作用,改善患者生活状况和生活质量,成为全社会及临床界共同关注的热点和难点。

2021年度药品不良反应/事件报告情况

2021年全国药品不良反应监测网络收到《药品不良反应/事件报告表》196.2万份。1999年至2021年,全国药品不良反应监测网络累计收到《药品不良反应/事件报告表》1,883万份(图1)。

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图1 1999年-2021年全国药品不良反应/事件报告数量增长趋势

新的和严重药品不良反应

事件报告情况

2021年全国药品不良反应监测网络收到新的和严重药品不良反应/事件报告59.7万份;新的和严重药品不良反应/事件报告占同期报告总数的30.4%。

2021年全国药品不良反应监测网络收到严重药品不良反应/事件报告21.6万份,严重药品不良反应/事件报告占同期报告总数的11.0%(图2)。

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图2 2004年-2021年新的和严重以及严重药品不良反应/事件报告比例

据世界卫生组织统计,全球大约有50%的药物为不合理使用。中国每年因药物不良反应住院人数达250万,增加的医药费达400亿元。患者按照疾病种类估计有10~30%的比例接受无效治疗或毒性治疗。以药物基因组学为基础的精准用药市场潜力巨大,未来发展的方向:

(1)对于不同基因表型研发不同的有效药物应对;

(2)基因组测序技术的发展能够准确的检测药物相关的基因表型。

影响患者对药物反应的因素有很多,包括患者本身的内在因素如年龄、性别、种族及民族、遗传、疾病状态和器官功能以及外源性因素如吸烟和饮食等。药物服用至体内后,在体内的代谢效率、转运速度及药物作用靶点基因的遗传变异均会影响药物的体内浓度和机体对药物的反应,进而导致疾病表现和药物反应的多样性。而药物基因组学主要是研究基因变异对个体间药物剂量、疗效和反应性差异的影响。对于一些遗传因素影响研究比较明确的药物,在治疗上可以根据基因信息的指导进行给药,避免其毒性并使治疗效果达到最优。此外,对于药物反应个体化差异的遗传机制的研究,有助于降低新药研发中不可预期毒性的风险,明确特定患者的疗效预期,淘汰疗效不佳、易出现严重不良反应的新药。所以,药物基因组学的临床和经济学意义就在于优化剂量、增强疗效、降低不良反应、指导药物研发,最终目标是能够实现个性化用药,同时减少不合理的医疗支出。

安智因生物利用其行业领先的生物信息分析能力、遗传学解读能力以及数据处理自动化技术,助力基因组学,更简便、更可靠地服务应用于临床。武汉安智因医疗科技有限公司为北京安智因生物技术有限公司全资子公司,是集研发、生产于一体的高新医疗科技公司,立足于心血管疾病、血液肿瘤、单基因病诊断以及其他遗传病的项目研究及临床应用,致力于为个体化精准医学检测提供完善的整体解决方案,为相关机构提供基于新一代检测平台上的产品与技术服务。目前已为临床提供抗血小板药物、抗栓药物、抗凝药物、降脂药物、降压药物、降糖药物、麻醉药物等个体化用药解决方案。安智因生物利用药物基因组学极大程度地发挥药物的优势,降低医疗成本,让患者能够多一份选择,多一份安全,少一分负担。

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