随着人们生活水平的提高、饮食结构的改变及不良生活习惯的影响，女性超重和肥胖的发生率在逐步增加。肥胖除了引起身体外表的变化，持续肥胖还会造成其它的并发症危害。那么，如何定义肥胖？肥胖对女性健康又有哪些影响呢？

重庆安琪儿妇产医院妇产医生温凯表示，肥胖是指机体总脂肪含量过多或局部脂肪含量增多及分布异常，是由遗传和环境等因素共同作用而导致的慢性代谢性疾病，常用的诊断标准是体质指数(BMI)，BMI≥28kg/m2即为肥胖。

肥胖对女性健康的影响

肥胖导致胰岛素抵抗状态,增加糖尿病、高血压、血脂异常和心血管疾病的风险。肥胖是预防Ⅱ型糖尿病重要的可调节风险因素，无论年龄、种族、教育程度或吸烟习惯如何,随着体重指数的增加，血脂状况会恶化,高血压的风险也会增加。因此,在开始生育治疗之前,应建议肥胖妇女对糖尿病、高血压和血脂异常等合并症进行筛查和适当的管理。

肥胖女性有患阻塞性睡眠呼吸暂停症的风险，睡眠中周期性、部分或完全阻塞上呼吸道,导致从睡眠中反复觉醒。气道阻塞还可引起发作性睡眠相关的氧饱和度降低、发作性高碳酸血症、显著的胸内负压和心血管功能障碍。睡眠呼吸暂停会加剧肥胖和代谢综合征导致的心脏代谢风险。

如何通过饮食控制体重

限能量膳食

在目标能量摄入基础上每日减少能量摄入500-1000 kcal或较推荐摄入量减少1/3总能量，能够减轻肥胖者体重、减少体脂含量，进而减轻机体炎症反应、降低代谢综合征组分、减少心血管疾病危险因素。

高蛋白膳食

每日蛋白质摄入量超过每日总能量的20%或1.5g/(kg·d)，但一般不超过每日总能量的30%或>2g/(kg·d)的膳食模式，有助于超重/肥胖2型糖尿病患者减轻体重，并有利于血糖控制。

低碳水化合物饮食

膳食中碳水化合物供能比≤40%，脂肪供能比≥30%，蛋白质摄入量相对增加，限制或不限制总能量摄入的一类饮食，短期的低碳水化合物饮食干预有益于控制体重、改善代谢。

间歇性能量限制

按照一定规律在规定时期内禁食或给予有限能量摄入的饮食模式，可以减轻超重/肥胖者的体重，改善脂代谢指标。

地中海饮食

膳食结构特点以植物性食物为主，包括全谷类、豆类、蔬菜、水果、坚果等。建议鱼、家禽、蛋、乳制品适量，红肉及其产品少量，食用油主要以橄榄油为主，可降低超重/肥胖者、糖尿病和代谢综合征患者及产后女性的体重。(重庆安琪儿妇产医院 供稿)

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