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类风湿关节炎不常累及的关节是

A 肘关节

B 远端指间关节

C 掌指关节

D 近端指间关节

E 腕关节

上期答案：E

解析：①系统性红斑狼疮诊断常用而有价值的病理检查是皮肤狼疮带试验。在红斑狼疮患者皮损和（或）非皮损区之间取一块皮肤，用直接免疫荧光方法，在荧光显微镜下观察，如果在皮肤的表皮层和真皮层之间发现串珠状条带，即为狼疮带试验阳性，该条带是免疫球蛋白、补体等在皮下的沉积（E对），故本题选E。

②肾穿刺多用于肾部疾病，特别是肾小球疾病的病理学诊断（不选A）。③骨髓刺多用于血液疾病的检查（不选B）。④肺穿刺用于肺部疾病的确定诊断，如周围型肺癌（不选C）。⑤淋巴结活检用于霍奇金淋巴瘤等疾病的检查（不选D）。

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本文首发：医学界风湿免疫频道

责任编辑：橘子

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