中医的辩证论治又叫辩证施治,是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则。辩证论治分为两个过程:辩证和论治
本文介绍一下中医的辩证。
证指的是身体在疾病的发展过程中某个阶段的病理反应的概括。包括病变的部位、原因、性质以及邪正关系。是以脏腑、经络、气血津液、病因等理论为依据,对通过望、闻、问、切四诊所搜集的症状,体征等资料进行综合、归纳、分析、推理、判断、辨明其内在联系,以及各种病变相互之间的关系,从而认识疾病,作出正确的诊断。

中医的辨证方法是将八纲辨证法、气血津液辨证、脏腑辨证、六经辨证、卫气营血辨证、三焦辨证、经络辨证相结合。
下面简单介绍一下八纲辨证法
八纲辨证法是把千变万化的疾病,从阴、阳、寒、热、表、里、虚、实八个互相对立的方面加以分析,让病变中的各个矛盾充分暴露出来。

以常见的感冒为例,感冒的临床可见恶寒、发热、头身疼痛等症状,但由于引发疾病的原因和机体反应性有所不同,又表现为风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒等不同的证型。只有辨清了感冒属于何种证型,才能正确选择不同的治疗原则,分别采用辛温解表、辛凉解表或清暑祛湿解表等治疗方法给予适当的治疗。辨证与那种对于头痛给予止痛药、对于发热给予退烧药、仅针对某一症状采取具体对策的对症治疗完全不同。
再介绍一下气血津液辩证。
气血津液是脏腑正常生理活动的产物,受脏腑支配,同时它们又是人体生命活动的物质基础,一旦气血津液发生病变,它不仅会影响脏腑的功能,亦会影响人体的生命活动。反之,脏腑发生病变,必然也会影响气血津液的变化。气血津液辨证可分为气病辨证、血病辨证和津液辨证。

气病辨证一般概括为气虚、气陷、气滞、气逆四种。
血病的常见证候,可概括为血虚证、血瘀证和血热证

举个常见疾病的例子——植物神经紊乱。
植物神经紊乱有很大一部分人是因为气虚血虚引发的。其常见症状:少气懒言、全身疲倦乏力、声音低沉、动则气短、易出汗,头晕心悸、面色萎黄、食欲不振,虚热,自汗,等症是气虚所引发;而心面色萎黄苍白,唇爪淡白,头晕乏力,眼花心悸,失眠多梦,大便干燥多是与血虚有关。两类症状相结合就造成了植物神经紊乱气血双虚型的典型症状。当然植物神经紊乱除此之外也有另外的11种症型,这点可以关注我,以后和大家分享。
最后简单的介绍一下脏腑辩证

脏腑辨证
是临床最常用的辨证方法,就是结合八纲、气血津液辨证等其他辨证方法,对疾病的症状、体征及有关的病情资料进行分析归纳,从而确定病变的脏腑部位、性质等,并据此做出正确的治疗方案。脏腑辨证大致上可以分为单独脏病,单独腑病,脏腑兼病。

举个脏腑兼病的例子:

脏腑兼病就是同时出现两个脏腑的不同症状,心慌,健忘,失眠多梦,头晕健忘,食欲不振,腹胀,大便稀溏,神疲乏力,面色萎黄,既有心血虚的症状,又有脾气亏损的症状,这样同时并存的两脏证候称为心脾两虚证。这也是植物神经紊乱的常见病症之一。
综上所述,中医的辩证是一门很深奥,需要多年经验积累才能融会贯通的学科,这里只是粗浅的进行介绍,中医诊病需要专业的中医师才行,切勿盲目自行诊断服药。