自体脂肪丰胸就是将身上多余的脂肪移植到胸部，然后脂肪在胸部重新建立血运，重新生活。这就相当于植树造林，将树木一个个从一个地方移植到另一个地方，然后与土壤重新建立链接，重新生活。但是移植后并不是所有的脂肪都能存活，脂肪的存活率直接影响脂肪丰胸手术的效果，影响脂肪存活的因素也有很多，主要有：脂肪移植的数量、移植的脂肪细胞质量、脂肪填充技术、术后的护理。

脂肪移植的数量：脂肪移植不是说移植的越多成活率就高，当脂肪移植达到一定的限度成活率就开始变低。脂肪移植后需要重新建立血液循环，要跟原来的胸部脂肪细胞链接，当移植的脂肪细胞超过承受的范围，反而会影响脂肪的成活。就像植树一样，土壤的肥力有限，如果在一块儿区域移植的树木过多反而影响树木的成活。没有成活的脂肪一部分会被身体吸收，还有一部分没有吸收的会在胸部形成脂肪块，脂肪块太多胸部摸着就会有硬块，而且脂肪块在胸里面会增加辨别乳腺癌的难度，所以千万不要想着脂肪填充的越多越好。
移植的脂肪细胞质量：脂肪细胞颗粒的大小、脂肪中混杂的油脂、杂质、脂肪活性都会影响脂肪细胞的成活。理论上脂肪颗粒越小移植后脂肪越容易成活，因为脂肪颗粒越小填充后跟周围的脂肪细胞接触面积就会越大，越容易吸收的更多的营养，成活率就大。就像煤炭，越小的媒块越容易点燃；脂肪中混杂的油脂和杂越多存活率就越低，所以脂肪抽取后需要分离提纯，主要就是将油脂和杂质分离；脂肪的活性也影响移植后的存活率，一般腰腹和大腿的存活率高，其他部位的存活率低，所以一般脂肪移植都是首选腰腹和大腿。
脂肪填充技术：一个医生技术对脂肪存活率影响非常大，好的医生能大大减少脂肪的死亡率，让脂肪更多的成活。脂肪填充时的手法也非常重要，脂肪填充是要多隧道、多层次注射，注射时采用退针注射、微量注射、均匀注射，能使细胞均匀分布在受区，这样才能大大提高脂肪的成活率。
术后护理：术后的护理也很重要，受术者不可随意解开术后的包扎，避免胸部接触不干净的物体，避免伤口碰水，定期回医院换药；术后穿宽松的衣服，避免进行剧烈的的运动；术后可能出现的一些瘀青、肿胀或是麻痹等反应，受术者不可擅自进行处理。一般情况下，淤青、肿胀、麻痹等属于正常反应，不需要进行特殊的处理，一段时间后就会自动消失。