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脓毒症或脓毒性休克是常见的严重的疾病。迅速识别并处理感染部位并进行抗生素治疗是主要的治疗干预措施。
然而,早期给予抗生素常常存在困难。因此,熟悉常见的病原体和经验性抗生素治疗策略很重要,快来看看今日份急诊必备。
抗生素选择治疗策略
1、若假单胞菌属感染的可能性很小,则使用万古霉素联合以下抗生素中的一种:
2、若病原体很可能是假单胞菌属,则使用万古霉素联用2种下列抗生素:
3、假单胞菌属革兰阴性微生物:联合应用2种不同类别的抗生素来覆盖革兰阴性病原菌。
4、侵袭性真菌感染时,不支持经验性抗真菌治疗。如果高度怀疑假丝酵母菌或曲霉菌时,可棘白菌素类(用于假丝酵母菌)或伏立康唑(用于曲霉菌)。
5、其他方案应考虑包含覆盖军团菌等特定微生物的药物,如大环内酯类或氟喹诺酮类。
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参考文献:
[1]UpToDate.成人疑似脓毒症及脓毒性休克的评估和治疗.
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