娃儿暑假割不割的那些事儿

神兽们的暑假要开始了

面临“出笼”倒计时

各个家长群里

一年一度的神秘对话也重现江湖

秒懂的家长

隔着屏幕也能会心一笑

我就笑一哈 ，不说话

其实 关于“割”的话题，最近有很多家长在医院泌尿外科门诊咨询；今天小编就为大家详细摆哈子嘛！

小男孩的包皮有三种状态：

● 包皮过长：

包皮较长，覆盖龟头，但在阴茎勃起或用手将包皮往下翻时龟头和尿道口能够轻松显露出中间无狭窄环。

● 包茎：

包皮长且包皮口狭小，阴茎勃起或用手将包皮往下翻时，龟头和尿道口无法露出。

撸到位就不用挨一刀？

小丁丁最喜欢的是包皮尺寸是：

松弛的时候可以露出尿道口；上翻时可以露出脖子（冠状沟）。

如果包皮太紧，把丁丁全身包裹得严严实实，医学上称其为“包茎”

这种情况就比较麻烦了：

如果皮脂、尿液渗透到包皮缝隙中去可能引发阴茎发炎及尿路感染，这就是需要割包皮的情况之一了。

“听说，如果能撸下来，就能不挨刀，是真的吗？”

专家给您划重点啦：

三岁前，千万别硬撸！

男孩三岁前大部分是生理性包茎，这是正常的。包皮与龟头粘在一起之间没有缝隙，细菌也不会进入，每天洗澡时冲洗外面即可。

三岁后，可尝试翻开清洗。

3岁开始包皮逐渐开放，80%的孩子到8岁左右包皮都能够上翻。

家长可以这样尝试清洗：轻柔地将包皮撸开；用温水冲洗干净；如果有包皮垢可以在包皮和龟头处涂上橄榄油 1-2分钟后再用浸满油的棉签轻轻擦拭；

清洗擦干水分后，再将包皮撸回原处

如果一开始不能轻松分开，可以每天坚持翻，能翻多少是多少。

要提醒家长的是：如果孩子3岁后包皮口仍较紧、上翻困难，建议就诊，由医护判断如何处置。如果条件适合，可以学起医护的“徒手翻包皮”技术！

遭遇哪些情况该割包皮？

注：如果丁丁身高不足，主人又比较胖，那可能是埋藏或者隐匿性阴茎，这种情况不要随便割包皮，需要其他方式来解决，交给医生来判断吧。

割包皮的最佳年龄？

迄今为止，尚未就应用最为广泛的包皮环切术最佳年龄段达成一致意见，一般国内普遍认为在10岁左右能配合手术比较好。家长们可以留意孩子状况并及时咨询医生。

到哪个科室来？哪些手术方式可选？

传统的包皮环切

◾手术时间长；◾医生经验要求较高；◾切口不整齐，两边不对称；◾需要缝合，有针线的痕迹，不美观；◾出血较多；◾术后有出血或血肿的风险；◾由于手术时间比较长，不适合大批量的操作。特别是在寒假暑假的时候，包皮手术病人比较多。

环切器包皮环切术

环切器提升了包皮环切的效率，是一种非常好的包皮环切的辅助器械。
◾手术时间明显缩短；◾切口非常整齐、美观；◾不需要拆线，自然脱钉；◾由于手术时间比较短，非常适合大批量操作；◾术后需要包扎、换药；◾有出血或形成血肿的可能。

术后注意事项

◾疼痛管理：术后可服用布洛芬等止痛药物；

◾感染预防：外用或口服抗感染药物；

◾术后复诊：可通过微信咨询或到医院复诊；

◾日常活动：一般术后24小时可逐渐恢复正常活动，最好休息1-2天，术后1月严禁性刺激和行为，完全恢复前避免剧烈活动及游泳等。

◾术后水肿：可采用外用喷雾消肿或口服消肿药物；后期水肿大多会在脱环数日自行消失，部分会持续3-4周。

◾缝钉脱落：伤口愈合2周后，缝合钉会开始慢慢脱落；若3周以后仍有缝合钉未脱落，应到医院进行人工拆除。

◾特别注意：若术后出血过多、手术切口化脓和渗液需及时到医院就诊。

来源：成都市双流区第一人民医院

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