作者:广东省药学会 广州医科大学附属第一医院 林诗琦
到了梅雨季节,居住于南方地区人群会皮肤出现瘙痒、反复发红甚至脱皮、渗水……瘙痒的位置不仅一碰即痒,如发生在暴露位置,不仅可能会影响美观,严重的还会影响工作和生活。对于年幼的宝宝来说,在宝宝娇嫩的皮肤上反复发作,父母更是会急得团团转。
医学上,湿疹的诊断和定义比较复杂,分为狭义和广义,狭义特指「特应性皮炎」这类,广义则指有湿疹样皮疹的皮肤疾病。
湿疹是什么
湿疹的发作,归根结底和皮肤屏障功能不完善有关。屏障不完善,皮肤就会比较脆弱,容易受到外界的影响。不管是天气变化、温度变化,还是无意中摩擦或接触到某些东西,这些因素都可能诱发湿疹,导致瘙痒等其他症状出现。
对于某些人,幼年时期皮肤的屏障功能还没有发育完全或者基因突变导致的皮肤锁水能力弱,也存在成年后皮肤屏障功能的不完整而患有湿疹。另外一些人待成年之后才首次出现湿疹则可能与外周环境因素的刺激有紧密的联系,从而出现皮肤屏障的破坏。
皮肤虽然是身体抵御外界伤害强大的保护膜,但其受损恢复的速度则较为缓慢,因此在受损后皮肤的不稳定状态也长期存在,也是湿疹的反复发作导致一段时间不适主要原因。
湿疹有什么药可用
首先保护好皮肤屏障是治疗湿疹最重要环节。湿疹皮肤非常怕干,保湿是缓解症状的重要手段。除此以外也可以使用药物进行治疗。
1、外用药
外用激素药或者钙调磷酸酶抑制剂是主流用药。
处方药包括地奈德乳膏、卤米松乳膏等。非处方药有丁酸氢化可的松乳膏,需要在医生指导下使用。
外用激素药可能会产生顾虑,更多人担心使用激素是否影响幼儿的生长发育,产生弊大于利效果。但事实上,外用激素较内用产生的副作用较小,在医生指导下科学合理地使用激素药物,不会造成身体的伤害,还会很好地改善湿疹引起的症状、解决皮肤烦恼、进而提高生活质量。
因此使用激素等外用药重点在于,遵医嘱,看说明。
2、口服药
口服药物治疗主要包括氯雷他定、盐酸西替利嗪等抗组胺药、激素药,甚至更严重会使用到免疫抑制剂。
请遵医嘱服药
对于容易复发的湿疹,无论医嘱内容是口服药还是外用药都需要按照医嘱进行用药并定期复诊。因为即便是在完全恢复之后,也可能需要继续用药来巩固维持,避免复发。
得了湿疹,我们还能做什么
作为身体最大的器官,我们对已经受损皮肤的护理应更为谨慎。
避免对皮肤的进一步刺激。搔抓或用水烫的方式来止痒都是进一步破坏皮肤屏障的方法,导致湿疹进一步加重,造成恶性循环,对患者的生活质量影响更大。
为了进一步避免对皮肤的刺激,尽量使用温和的清洁产品,同时避免过度清洁皮肤,保证皮肤屏障的正常修复。
审稿专家:广东省药学会 广州医科大学附属第一医院 魏理
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