患上了高血脂,在很多人看来一辈子都离不开药物。因为高血脂病人,经常吃的降血脂药物,在很多人的眼中,都是需要长期服用的。不少人在初次服药一段时间后,发现自己的血脂浓度恢复了正常。
这时候难免会产生停药的想法,但是事实往往不如人意。医生和朋友总是劝告降脂药是不能停的,必须长期坚持服用。
这种说法真的正确吗?降脂药为什么需要长期服用呢?
降脂药为什么需要长期服用,它会带来哪些不利影响?
为什么要长期吃?
高血脂是指血液中胆固醇和脂类物质的含量过高,从而导致血液过于粘稠。而市面上较为常见的降脂类药物,其作用就是降低血液中的低密度胆固醇,从而达到降低血脂的作用。
但是即使是血脂浓度已经出现了下降,这时候也是不能够停药的。因为降脂类药物中,含有抑制胆固醇合成酶的抑制成分,能够减少身体中胆固醇的形成。而且大部分降脂类药物,还具有保护血管、避免血管内皮炎症损伤的作用。
大部分的高血脂患者,都是老年人。而他们的血管强度都比较脆弱,很容易因高血脂而出现血栓、血管破裂等疾病。如果贸然的停止服用降压药,一旦血脂浓度出现反弹,就会导致患者出现致命的危险。每年我国因心血管疾病死亡的人数,已经成为了第一名。由此不难看出降脂药的重要性。
长期吃降脂药,对身体的好处与坏处
好处:长期服用降脂药的病人,血脂浓度能够保持较低的水平。而血脂低浓度保持的时间越长,出现动脉粥样硬化斑块的概率也就越低,由此引起的脑梗、冠心病等常见疾病的几率也会下降。
长期服用也能够提升血管健康水平。因为降脂类药物也能够降低血管内皮炎损伤的几率,具有修复血管损伤的作用。对于长期患有高血脂疾病的人而言,长期吃降脂药是没错的。
坏处:降脂类药物本身具有一定的毒性,需要通过肝脏器官进行代谢才能排出体外。长期服用会造成肝脏功能的损伤。但是这种损伤并不严重,只是需要多加注意。除了对肝脏的影响,还有这几种副作用。
影响肠道消化功能:药物进入肠胃以后,需要一段时间的消化和分解。而这些药物本身具有一定的刺激作用,会不断的刺激肠胃。长时间服药,有可能会出现腹泻、消化不良、恶心反胃等肠道疾病。
横纹肌溶解:包括他汀类药物在内的多种降脂药物,都会引发肌肉的炎症反应,长期服用药物的人,有可能出现横纹肌溶解综合征。
周围神经障碍:这类降脂药物,对于手脚部分的神经也具有一定的损伤。长期服用的患者,可能会出现手脚麻木、走路不协调甚至迟钝的情况。这些都是神经受到损伤引起的。
需要强调的是,这些副作用是理论上的,并非长期服用就一定会实现。可能有些患者会想,长期吃药有可能会有副作用,但是如果私自停药,又会造成脑梗、冠心病等疾病概率增大。可谓是两难的选择,难道降脂药就真的不能停吗?事实并非如此,在两种特殊的情况下,也是可以停药的。
吃了降脂药后,哪两种情况可以停止用药,哪些情况不能停药呢?
两种情况,可以停药降脂药
1、血脂浓度超标不算太严重
比如说在服药之前,低密度胆固醇含量小于3.4mmol/L,意味着本身血脂浓度就只有一点超标,完全可以通过饮食得到控制。通过服药之后,如果将其成功的降了下去,那也可以在医生的指导下停止用药。
2、血管本身健康状况良好
还有一种情况也是可以停药的。当血管当中不存在动脉粥样硬化斑块,并且不存在血栓存在的时候。无论是脑梗还是冠心病等心血管疾病的风险都比较低。这时候即使是停止用药,也不太容易出现生命危险。
所以如果在服药的时候,血管健康状况良好,这类人也可以停止用药。
但是与其恰恰相反的是,如果是这两种对应的情况,一定不要胡乱停药。
第一种就是在服药之前,低密度胆固醇超标严重,有些甚至超过规定值一倍以上,这种时候即使通过药物,血脂已经恢复了正常,也不要胡乱停药。因为血脂超出太多的话,仅仅依靠饮食是很难起到效果的。
第二种是血管存在斑块或者血栓的情况,这种情况下一旦停药,硬化斑块或者血栓可能会进一步增大,从而堵塞血管。所以患有冠心病、脑梗的高血脂患者,也不能随意停药。
大部分高血脂的患者,其超出的血脂含量并不算多。大部分都可以通过饮食进行控制,如果能够减少食用这两类高胆固醇的食物,或许能够避免陷入长期吃药的境地。
出现高血脂后,减少两类食物的食用,避免长期吃药
动物油脂
长期吃动物油脂的人,就比较容易出现高血脂的情况。相比起植物油脂而言,动物油脂的胆固醇含量更高,饱和脂肪酸含量更高,不容易被身体代谢消化。
所以在发现血脂偏高后,可以检查自己的食用油是否是动物油脂。如果是的话,可以适当的更换成植物油脂食用。
油炸类的食品
平时经常吃油炸食品的人,也会存在血脂偏高的情况。油炸食品中,不仅油脂含量偏高,而且含有大量的胆固醇。老人常吃的早餐中,也有不少都是油炸食物。要减少它们的食用量,才能起到降血脂的效果。
包括他汀类药物在内的降脂药物,虽然大部分情况下需要长期服用。但是如果在服药之前,病情并不严重。那么根据实际情况进行停药也是可以的。他汀类药物并非一定要长期服用。
但是在停药或者减药的过程中,要遵循医生的建议。不能自我感觉良好,就私自停止用药,这样反而会酿成恶果。
【参考资料】
1、他汀能防静脉血栓·生命时报·2017.6.7
2、保健养生:50岁后都一定要吃他汀吗·生命时报·2014.1.10
3、糖尿病患者注意降血脂 他汀类药一定要长期吃·北京日报·2015.2.3
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