肝癌患者死亡率有多高?

研究表明,中国肝癌死亡率高达92%,5年生存率仅14%。

也就是说100个肝癌患者中,能活过5年的仅有14个。

世界卫生组织(WHO)最新数据2020年全球肝癌的发生数为91万例,在全球的恶性肿瘤发生率中占第6位。肝癌患者死亡83万例,死亡数是所有癌症中排行第3位,2020年据我国统计数据,肝癌发生数为41万例,排我国第5位,死亡个数为39万例,位居癌症死亡第2位。死亡人数接近新发病人数。中国肝癌的发病人数和死亡数占全球近半。

为什么肝癌死亡率高?

因为很多肝癌发现就是晚期,所以对肝癌高危人群的筛查与检测,有助于肝癌的早期发现、早期诊断和早期治疗,是提高肝癌疗效的关键。

一、肝癌高危人群有哪些?

分类:

  • 乙肝或丙肝患者;
  • 过度饮酒;
  • 非酒精性脂肪性肝炎;
  • 其他原因引起的肝硬化;
  • 肝癌家族史。

二、肝癌的影像学检查

借助于肝脏超声和血清蛋白AFP进行肝癌早期筛查,建议高危人群至少每隔6个月进行1次检查。

  • 动态增强 CT、多参数 MRI 扫描是肝脏超声显像和/ 或血清 AFP 筛查异常者明确诊断的首选影像学检查方法。
  • 肝癌影像学诊断依据主要根据“快进快出”的强化方式。
  • 肝脏多参数 MRI 检查是肝癌临床诊断、分期和疗效评价的优选影像技术。多参数MRI对直径≤2.0cm/<1cm肝癌的检出和诊断能力优于动态增强 CT,尤其是使用肝细胞特异性对比剂增强(普美显)。
  • 对于缺乏典型肝癌影像学特征的肝占位性病变, 肝病灶穿刺活检可获得明确的病理诊断。肝病灶穿刺活检可以明确病灶性质及肝癌分子分型,为明确肝病病因、指导治疗、判断预后和进行研究提供有价值的信息。

普美显是什么?

  • 钆塞酸二钠 Gd-EOB-DTPA
  • 肝脏特异性对比剂
  • 同时具有细胞外对比剂和肝特异性对比剂的性能

10~20分钟肝胆期影像换来的高灵敏度[1~2]

  • 肝胆期影像在注射普美显®10~20分钟后获得,换来肝癌检测的高灵敏度高[1]
  • 由于灵敏度的提高,在肝细胞癌患者中额外使用普美显®增强MRI与较低的死亡率及复发率相关[2]

普美显®肝胆期影像可以更早的检出肝细胞病变[1]

普美显®不挑机器,1.5T/3.0T 均可获得高灵敏度[1]

  • 使用普美显®对比剂,1.5T和3.0TMRI的诊断准确度没有差异,均优于MDCT.

普美显®用于肝癌患者诊断有助于死亡率降低[1]

  • 使用普美显®增强MRI+CT诊断比单独用CT全因死亡率可降低36%,(HR=0.64,P<0.001)
  • 针对局限性病人,使用普美显®增强MRI与其他对比剂相比全因死亡率可降低10%,(HR=0.90,P<0.001)

提高灵敏度且不损失特异度,普美显®可用于肝癌检测全程管理的各个环节。

三、肝癌局部消融适应症

四、如何保护我们的肝?

肝脏的作用和功能主要分为分泌胆汁、解毒、免疫、激素灭活。

分泌胆汁

  • 每天胆汁分泌800-1000ml,对于消化过程有很大作用,有利于脂肪消化、蛋白消化、蛋白吸收。

解毒功能

  • 身体产生有毒、有害物质,肝脏可逐渐改成一种无害东西排泄掉。

免疫功能

  • 有细菌或者异物经过门静脉回到肝时,可以把毒物或者细菌消灭掉

激素灭活

  • 比如肝硬化患者,男性乳房女性化,是体内雌激素没有被肝转化为其它激素,产生了女性化变化,而肝脏可将体内雌激素转化为其他激素。

保护我们的肝,势在必行。

  • 酒精及其代谢产物都会对肝细胞造成损伤,因此,要少量饮酒或者戒酒。
  • 作息规律,避免熬夜,保证充足的睡眠。
  • 均衡营养,坚持锻炼。
  • 规律体检,做好筛查。