砷剂(三氧化二砷)目前在血液科临床上主要用来治疗急性髓细胞白血病(M3)患病群体,在之前砷剂治疗复发的M3型白血病缓解率可以达到85%以上,后来砷剂变成一线治疗。

砷剂治疗白血病的方式是口服吗?

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回顾砷剂的普及用药历史,会发现此药在之前一直都是注射的给药方式,这种方式往往需要用很长时间,一般维持治疗要两三年,最长要四年,长期输液对白血病病友的生活质量影响非常大。所以后来研究出了口服砷剂,病人在家就可以长期服用砷剂,无需住院输液,这种治疗模式比较理想。

口服和静脉注射砷剂在适应人群上基本相似。只是有些合并消化道出血等疾病,不能进食的病人,不能使用口服砷剂,只能静脉输液。之前一直是经验性用口服砷剂,没有明确的研究表明口服砷剂能不能替代静脉注射砷剂。

从07年开始,有关院士教授在全国范围内做了一项多中心临床试验。试验历时6年,最终结论证实(已发表在肿瘤杂志《J Clinic Oncol》)口服砷剂和静脉注射砷剂的疗效是一样的。

砷剂治疗阶段需注重有关剂量、费用问题

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当正确使用时,口服的副作用会比静脉注射的小一些——砷剂的副作用主要与剂量有关系,如果过度不适,可以进行辅助用药的调理,但口服和静脉注射没有很大的差别。药品的价格是由制药厂家和国家决定的。目前来看,每天口服砷剂的费用,比静脉注射要便宜1/3以上。

划重点——砷剂治疗后还需要病友们注重复查,对于缓解后进入巩固维持期的白血病患病群体,无特殊情况可-2周查一次血常规,3个月复查一次骨穿。在此期间如有发现不适的情况,可及时就医,不必非要等到复查的时间再去。

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