根据美国一项采访研究的结果，可能需要医疗保健提供者努力与艾滋病毒和丙型肝炎患者建立信任关系，同时更加关注对治疗副作用的担忧，以鼓励不愿意开始进行肝炎治疗的艾滋感染者服用丙型肝炎药物。这项研究究发表在《艾滋病与行为》杂志上。

不愿意开始对丙型肝炎进行直接抗病毒治疗是消除丙型肝炎这一健康问题的主要障碍。与其他人相比，现在和以前的吸毒者、无家可归者和CD4计数低的HIV感染者更加抵触丙型肝炎治疗。

尽管艾滋感染者接受治疗的可能性较小，但与医生仍需要解为什么会推迟丙型肝炎治疗以及如何说服他们开始治疗。

此项研究通过研究2020和2021美国康涅狄格州非裔美国人和拉丁裔艾滋病毒感染者开始接受丙型肝炎治疗的具体数量，旨在促进艾滋病毒感染者和丙型肝炎患者接受丙型肝炎治疗。

研究参与者来自为该州吸毒者提供艾滋病毒护理和服务的诊所。如果在确诊后将丙型肝炎治疗延迟一年以上且为艾滋病毒感染者，就有资格参加该研究。

该研究招募了21人（12人在过去一年接受治疗，9人未接受治疗）进行随访，采访者在没有规定模式的自由讨论中进行随访与咨询。

研究参与者的平均年龄为59岁，男女比例相当。其中10人是黑人，5人是波多黎各人，5人是白人，1人是美洲土著人。15人有注射吸毒史，所有人都有药物使用障碍史。除一人外，其他人都在接受抗逆转录病毒治疗。

为什么会延迟治疗？

1.参与者经常将缺乏症状作为不需要治疗的原因。他们还看到同龄人在没有治疗的情况下过着明显健康的生活，并得出错误的结论，例如他们不需要进行治疗。

2.害怕副作用是避免治疗的常见原因；一部分的研究参与者认为副作用可能很严重，但是任何药物都不可避免地会产生副作用。一位受访者表示：我对药物很感兴趣，但是我不会服用，因为副作用。

3.人们普遍担心在治疗期间需要戒酒或戒除药物。一些参与者之所以推迟治疗，是因为他们认为在治疗过程中需要戒酒，而且他们觉得自己没有能力戒酒，而其他人则担心在使用直接作用的抗病毒药物的同时使用酒精或药物会使副作用恶化或降低治疗效果。

4.一些参与者有其他健康问题或生活问题，他们认为在接受丙型肝炎治疗之前需要。一些人担心服用额外的药物；另一些人认为，他们需要在开始治疗之前解决住房或饮食问题。

5.同龄人对干扰素治疗副作用的看法也影响了考虑治疗的意愿。同龄人经常对在使用药物或酒精时进行直接作用抗病毒治疗的可能性表示怀疑。

另一方面，一些开始接受丙肝治疗的人表示，同龄人完成治疗的例子说服了他们开始治疗。其中一人说：“我的朋友告诉我，我应该去做，因为这不是很难治疗。”

对一些参与者来说，医疗服务提供者或多个提供者缺乏连续性是一个另一个障碍，由于他们在艾滋病毒治疗方面的经验，他们对医疗保健提供者缺乏信任，影响了他们讨论或考虑治疗的意愿。医疗机构关于需要避免吸毒或饮酒的信息也强化了人们对治疗的负面态度。

稳定和支持性的医疗保健提供者关系

在开始治疗的患者中，有四分之三是在与医疗保健提供者建立了支持关系后开始治疗的，而医疗保健提供者花时间了解他们并建立信任。支持提供者投入时间解释丙型肝炎和可用的治疗方法，并允许参与者按照自己的节奏做出决定。

一些参与者得到保证，如果出现任何副作用，他们可以停止治疗，这给了他们开始治疗的信心。