劳动教育实践基地申报表

单位名称

（全称，与公章一致）

单位详细地址

统一社会信用代码

单位类型

□事业单位 □国有企业

口民营企业 □其他：

正式运营时间

年月

占地面积（平方米）

建筑面积（平方米）

单位负责人

电话（手机）

联系人

电话（手机）

教职人员总数（人）

劳动教育教师或讲解员数（人）

申报理由

一、单位简介（含行业地位，资源介绍，其他机构命名、授牌情况）

二、劳动教育实践接待能力（含全年开放天数，最大接待人数等）

三、劳动教育资源及课程简介

课程一：……

课程二：……

课程三：……

四、收费标准

五、保障与安全管理情况

六、其他优势

负责人（签字）：

单位（盖章）：

年月日

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