大连的张大爷，从单位退休后开始研究摄影、美食，做起了美食博主。1年来，他在网上发布了100多部作品推荐大连美食，全网将近2万粉丝。

但是长期以来，张大爷也因为暴饮暴食，体重从之前的140斤涨到了200斤，随之而来的是腰间盘犯了病。突然腰部剧痛，走不了路，一走路腿就疼，腰也直不起来。

到医院一检查，突出的腰间盘已经占腰椎管的40%，并且严重压迫了坐骨神经。医生建议住院手术治疗。

张大爷一下子懵了，拨打了求助电话，咨询除了手术之外还有哪些保守的治疗方法？让我们一起看下世医堂中医骨科主任卢斌是怎样说的！

肥胖会诱发腰间盘突出

世医堂中医骨科主任卢斌主任回复说：中老年群体是腰椎病高发性人群。而张大爷之所以出现腰间盘突出，一方面是年龄大，韧带钙化，腰椎间盘发生退行性改变；

另一方面肥胖加重了腰部负担，重心改变，让关节结构加快老化和磨损，腰椎间盘变形，纤维环破裂，髓核压出来，压迫到坐骨神经，导致出现下肢症状，臀部、大腿、小腿、脚酸胀和麻木等一系列临床表现，这就是腰间盘突出症了。

像张大爷这种情况要想治疗，第一件事必须减重。肥胖会加重腰部负担，腰部所承受的压力远大于其椎间盘的最大负荷，容易腰部劳损。肥胖已被列为腰椎疾病的危险因素。

除此之外，还有很多诱因，比如久坐、久站、固定一个姿势不变，不良的习惯，特别是弯腰提重物这类让腰椎间盘受不了的动作等等；腰部受寒、外伤、咳嗽……都有可能引发腰间盘突出。

卢斌主任提醒——

腰椎间盘突出症一开始是腰疼，之后疼痛会向臀部和腿部放射，并伴有麻木感，最严重的可以麻到脚趾头。弯腰、咳嗽时症状都会加重。如果突出压到马尾神经，大小便都可能会失控。千万别小看这腰椎疾病，10个人里6个有腰椎病，如果不积极妥善治疗，会造成极其严重的后果，甚至是瘫痪。

腰椎病咋办？已经突出了咋办？

不要怕，咱有办法！

卢斌主任解释，中医“因人制宜”，对于腰间盘突出症的治疗手段要根据患者的情况而定，并不都需要做手术。他一般建议先保守治疗，采用中医“卢氏三联综合疗法”，治疗范围广、安全无副作用。

很多像张大爷这样腰椎间盘突出大、症状重、不愿做手术的患者，通过“卢氏三联综合疗法”得到了改善。同时对于股骨头坏死、骨性关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎，肌肉、肌腱和韧带的慢性积累性损伤所致的软组织疑难性疼痛等也具有显著疗效。

可以先治疗

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什么是“卢氏三联综合疗法”？

卢氏中医治骨病“三联疗法”是一个组合治骨用方，它强调“内病外治”“骨病外敷”的治疗理念，根治颈椎腰椎等骨病，有效率达九成以上。

虽然张大爷的症状和检查结果达到了手术的各项指标，但患者病程短，明确了腰突的部位和类型，可以通过正骨手法结合针灸、理疗等使突出的椎间盘部分回纳，以减轻压迫，缓解症状，后期再配合腰部功能锻炼达到康复巩固的目的。

医生建议

以下情况可以进行保守治疗

1.腰痛伴有一侧或两侧下肢无力、麻木或疼痛

2.无外伤史的剧烈腰痛，活动后加重

3.腰痛持续，夜间痛比白天明显

4.腰痛并伴有腰部畸形（后凸或侧弯）

5.腰部疼痛伴有大小便障碍

6.捶击局部，疼痛加剧或伴有向下肢的放射痛

7.不能直腰或不能长距离步行，否则腰腿酸痛、麻木，必须下蹲休息后方可继续行走。

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三种方法

有利于缓解腰间盘突出

A.充分休息。对于轻度患者来说，发病之后充分休息，甚至有可能自愈，休息的时候注意要平躺在硬度适中的床上。

B.倒着行走。倒着行走可以使患者重心后移，可以有效减轻腰椎前凸对腰椎所产生的压力，从而缓解症状，但是要注意路面平坦。

C. 悬挂。双手握住横杆，将整个身体自然悬空放松，切记不要扭动。这样做可以使腰椎得到充分的牵拉放松，从而使腰椎间盘负担有效减少，从而缓解症状。

五个动作教你养好腰

让腰椎肌群变得有力量

1.五点支撑法。仰卧在床上，除去枕头并屈膝躺好；随后，用双肘部及背部顶住床，腹部及臀部向上抬起，依靠头部、双肘部和双脚这五点支撑起整个身体的重量。

2.三点支撑法。在五点支撑法的基础上将双上肢抬离床面，并持续3～5秒，然后腰部肌肉放松，放下臀部休息3～5秒为一个周期。

3.飞燕式锻炼。俯卧于床，用力挺胸抬头，双手向前伸直，膝关节伸直，两腿向后用力，使头、胸、四肢尽量抬离床面，似燕子飞状，故名“飞燕式”。每次持续3～5秒，然后肌肉放松休息3～5秒，此为一个周期。

4.凌空蹬车。平卧床，双下肢自然伸直，双侧肢体依次交换屈髋膝，凌空蹬足，动作要求协调自然，有蹬车实感、下肢紧绷感。每分约5~6次，单次运动约5~10分钟，主要针对：腰椎疾病长时间卧床患者；脊柱手术康复患者；体弱久卧患者。

5.单腿后伸抬高。“单腿后伸抬高”运动是一侧肢体后伸抬高，运动坚持约5~10秒 ，每分钟10次左右，单次运动10-15分钟左右，双脚交替进行。