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肺癌是威胁人类健康的主要杀手之一，也是中国发病率第一、死亡率第一的癌症。吸烟是肺癌的主要危险因素，但肺癌也可能和其他因素有关，如遗传易感性、职业因素、空气污染、氡、饮食和生活方式因素等。
2018年，世界癌症研究基金会（WCRF）和美国癌症研究所（AICR）发布的癌症预防报告中指出，某些饮食因素可能与肺癌风险较高相关，比如饮酒和食用红肉和加工肉类；而食用含有视黄醇、β-胡萝卜素或类胡萝卜素的食物可能与肺癌的发生风险较低相关。
近期，一项发表在《国际癌症期刊》（International Journal of cancer）的研究进一步探讨了某些具体食物或营养素与肺癌风险之间的关系。研究结果发现，几乎没有证据表明，摄入特定的食物和营养素能够在原发性肺癌风险中起主要作用，但水果和维生素C的摄入量似乎与肺鳞癌的发生风险呈负相关。
截图来源： International Journal of cancer
研究者基于欧洲癌症与营养前瞻性调查（EPIC）中的数据，分析了327790名参与者的92种饮食因素与肺癌风险之间的关联。在EPIC中，中位随访15年期间共发现了2420例肺癌病例。研究者使用Cox回归，分析参与者每天每种食物或营养素的摄入量与肺癌发生风险之间的关系。
在EPIC研究中，研究者分析发现6种饮食因素与肺癌风险有关：
每天摄入膳食纤维、水果或者维生素C每增加1个标准差，肺癌的发生风险将减少9%（HR=0.91）；
每天摄入内脏、视黄醇、或者啤酒/苹果酒每增加一个标准差，与肺癌的发生风险增加相关。具体来说，分别增加了8%（HR=1.08，95% CI：1.03-1.14)、6%（HR=1.06，95% CI：1.03-1.10）和4%（HR=1.04，95%CI：1.02-1.07）。
该在EPIC研究中，这些结果与性别、吸烟状态之间的关系不大。
为了验证该结论，研究者利用另一项队列研究（NLCS队列，2861人）的数据进行验证，结果却发现，上述6种饮食因素与肺癌的关联都没有复现。不过， 在进一步 组织学亚型分析中，研究者发现，水果和维生素C的摄入量与鳞状细胞癌的风险减少相关。
基于EPIC和NLCS两个队列的数据，论文指出，总体而言，几乎没有证据表明，摄入特定的食物和营养素能够在原发性肺癌风险中起主要作用；但水果和维生素C的摄入与肺鳞状细胞癌的发生风险降低有关。
参考资料
[1] Heath AK,et al., Diet-wide association study of 92 foods and nutrients and lung cancer risk in the European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition study and the Netherlands Cohort Study. Int J Cancer. 2022 Jul 13. doi: 10.1002/ijc.34211.
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