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兴化市长期护理保险制度是2022年政府民生实施项目,将于今年9月1日起正式实施,主要内容可概括为“12345”,即:一个核心目标、两类参保人群、三类照护机构、四种筹资渠道、五种照护方式及待遇标准。
一个核心目标
解决长期重度失能参保人员的护理和日常照料难题,减轻其家庭负担。
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两类参保人群
在我市参加城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险的参保人员。
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三类照护机构
定点医疗机构,如有照护条件的医院、护理院等;养老(托养)机构,如养老院、残疾人康复护理院等;居家上门照护机构,如专业养老、照护服务公司等。
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四种筹资渠道
筹资渠道上,主要采取个人缴纳、医保统筹基金划拨、财政补助、社会捐助等四种方式。筹资标准上,综合考虑我市经济社会发展水平、失能人员护理需求、照护机构服务成本以及长护险基金运行等因素,2022年9月-12月个人免缴费。
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五种照护方式及待遇标准
经评估符合重度失能标准的参保人员,可根据个人需要选择不同的照护服务方式和服务项目,所需费用由长期护理保险基金按以下标准支付:
第一种选择入住定点医疗机构的,长护险基金按80元/人·天的标准支付给医疗机构。
第二种选择入住定点养老服务机构、残疾人托养机构的,长护险基金按60元/人·天的标准支付给养老服务机构。
第三种选择居家接受定点照护机构提供上门照护服务的,在规定的服务项目及标准范围内,长护险基金按照40元/人·天的标准支付定点照护机构。
第四种选择居家接受亲情照护服务的,长护险基金按照20元/人·天的标准支付亲情照护服务补助。
第五种在市外(不含境外)居住的,无论失能人员选择哪种服务方式,长护险基金统一按照20元/人·天的标准支付照护服务补助。
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发布∶兴化三水园论坛
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