金匮肾气(丸)汤加减治疗糖尿病消渴体倦乏力多饮多尿小便浑浊

患者,男,52岁。2003年7月6日初诊。患糖尿病2年,多饮多尿,体倦乏力,日益消瘦,服降血糖药及控制食量好转。

近2个月来,体倦乏カ加重,腰膝较软,小便频数,混浊如膏,面色黧黑。

血糖检查:FBG 8.1mmol/L,餐后血糖13.5 mmol/L。

舌脉:舌质浅淡,舌苔薄白,脉尺沉细。

中医诊断:下消。

辨证:阴阳两虚。

治法:温阳滋肾。

处方:【金匮肾气(丸)汤加减】。

熟地黄25克,山茱萸12克,山药12克,枸杞子12克,茯苓9克,泽泻9克,肉桂6克,附子5克。

每日1剂,水煎分服2次。10剂为1个疗程。

嘱控制食量,停服西药。

服药2个疗程后,诸症明显改善。

改服成药【金匮肾气丸】,每次2丸,每日2次。

2个月后,复查血糖、尿糖,均正常。

按:

本例属消渴中下消阴阳两虚证。肾虚不能约束水液,则小便反多,转为消渴。故以补肾助阳之金匮肾气丸加减治之而获效。诚如张景岳所谓“善补阳者,必阴中求阳,则阳得阴助而生化无穷”之意。