红网时刻新闻8月17日讯(通讯员 张磊)长沙89岁的杨娭毑在早上穿衣服、右手伸进袖子时突然感觉手臂卡顿了一下,随后就是一阵疼痛传来。老人晃了晃手臂,还能抬起和活动,于是就没太在意,在右上臂贴了块膏药止痛。谁知到了晚上,右上臂的疼痛丝毫没有减轻,还鼓起了一个大大的包块。用小孙子的话说,看上去就像肌肉发达的“大力水手”。

意识到情况不对劲,第二天一大早,杨娭毑就在家人的陪伴下来到长沙市第三医院就诊。接诊的康复医学科主任医师刘汉良为杨娭毑做体查,发现老人右臂前侧隆起的包块按压起来特别疼痛,右上肢仅可抬高至70°,右手指灵活。在了解到老人是在伸手臂穿衣后出现的疼痛,刘汉良随即为杨娭毑完善了关节彩超,结果提示右侧肱二头肌长头腱断裂伴积液(血)。

在请骨科会诊后进一步明确了诊断,杨娭毑为右肱二头肌长头肌腱断裂形成的“大力水手征”。杨娭毑家人非常不理解:一没磕二没摔的,就穿个衣服而已,怎么就肌腱断了?肌腱这么脆弱吗?

刘汉良解释,“大力水手征”是指肱二头肌肌腱断裂时,断裂处的远端肌腹收缩下移,在上臂中下部表现为肌肉隆起,当患者屈肘时,隆起更为明显,就像“大力水手”似的手臂。该病多发于长期从事体力劳动的中老年人,由于中老年人肌腱老化,当活动时用力过猛很可能发生断裂,出现疼痛、肘部屈曲无力及前臂旋后困难等表现。

由于杨娭毑高龄,且目前手指灵活,家属商量后决定暂不手术,先进行保守治疗。康复医学科团队为杨娭毑制定了康复治疗方案:右上肢悬吊制动,间断冷敷,口服及外用止痛药物,再配合微波、氦氖激光治疗以改善循环,促进血肿吸收。治疗十多天后,杨娭毑手臂疼痛明显减轻,右侧臂前侧隆起的包块逐渐缩小。

刘汉良提醒:中老年人在日常活动时要量力而行,避免突然发力或用力过猛,不提重物,如在活动后肢体出现疼痛、肿胀,并且病情加重,需及时到医院就诊。肌腱断裂亦可发生于突然做用力过猛的上肢运动的中青年人群,这类人群对于功能要求比较高,生活工作也需长期依赖手臂力量,因此一旦出现手臂疼痛、肿胀,要及时到专科进行修复,以免耽误病情。运动前要先做好热身活动,量力而行,不要用力过猛导致受伤。