甲沟炎也被称为冻甲,是甲床炎的一种。甲沟炎就是甲沟部位,即指甲或趾甲甲板周围的皮肤凹陷的位置软组织感染发炎的一种炎性疾病。外伤是主要的诱病因素,如刺伤、擦伤、嵌甲或拔“倒皮刺”等,常见致病细菌为金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、假单胞菌、变形杆菌或厌氧菌,最常见的致病酵母菌为白念珠菌。病菌侵袭至甲旁微创破损的皮肤并生长繁殖引起化脓感染。多发生于女性患者、青少年以及有啃手指习惯的儿童身上,常发生于大拇指、右手中指、食指、左手中指和脚大拇指

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早期甲沟炎可出现红肿热痛等症状,短时间内可化脓感染,出现甲下脓肿。甲沟炎和甲下脓肿是可以互相转化的,因此,做好早期甲沟炎的治疗十分重要。

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甲沟炎的症状

诱发甲沟炎常见致病细菌为金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、假单胞菌、变形杆菌或厌氧菌,最常见的致病酵母菌为白念珠菌。甲沟炎是甲床炎的一种,症状主要是出现红、肿、热、痛、流脓等,儿童患有早期甲沟炎可采用热敷、理疗、外敷等治疗方式处理,应用磺胺药或抗生素等消除炎症。甲沟炎分为急性甲沟炎、慢性甲沟炎等,甲沟炎的症状表现具体为:

1、急性甲沟炎的症状:甲沟炎的症状多局限于指甲侧边缘的近端处,初期症状为指甲局部红肿,可表现为轻微的红肿热痛,压痛,轻者可以自行消退,如感染严重或身体抵抗能力差,就会在2~3天内化脓,并可能延伸至指甲下方。如果是儿童身体免疫力低下,容易患急性甲沟炎。

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2、慢性甲沟炎的症状:指甲会逐渐变成黄褐色,同时变形弯曲凹凸不平后可出现黄白脓点,慢性甲沟炎也常合并绿脓杆菌感染而使指甲变绿。指甲旁皮下甲沟炎症状进一步明显,绕甲根皮下向下蔓延,形成指甲周围或甲下脓肿,局部感到跳痛,但一般无全身症状。

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甲沟炎的治疗方法

首先要做好进一步被感染的措施,选择有效的药物进行治疗,如果发现病发部位出现脓液时,要做好排脓措施,防止被进一步感染。

如果是急性甲沟炎,首先做好治疗准备,尽快选择有效治疗方法,防止出现甲床损伤。一般情况下,可选择磺胺药或者抗生素等广谱抗菌药,若48小时症状未见改善,应采取外科治疗。当然,如果是儿童患有甲沟炎,在用药上尤其注意药物对儿童产生的副作用,一般情况下,抗生素类的药物对儿童生长有影响,具体的用药要咨询医生 专业意见。急性甲沟炎当感染浅表且局限时,可进行切开引流。若感染深在,在局麻下,将甲板近端1/3掀起并在近端甲皱襞下放置引流条引流分泌物。由嵌甲继发的慢性甲沟炎只需将甲板拔除即可。

甲沟炎用药

1、外涂:当金黄色葡萄球菌感染了指甲周围受损组织时,就会使受损部位发生红、肿、痛等症状,这是甲沟炎早期症状,使用2%的碘酒涂擦或热水浸泡患指,每日4~6次,每次15~20分钟。

2、外敷:治疗时如果还没有形成脓液的甲沟炎怎么办?可以把患肢用三角巾高托后,外敷三黄散或10%鱼石脂软膏,辅以热敷、理疗。三黄散具有清热解毒的功效,鱼石脂具有排脓的功效,这要根据患者病情需要来选用。

3、口服:主要有磺胺类和抗生素类如阿莫西林、甲硝唑,中成药有甲沟炎散

(1)广谱抗菌药物:急性甲沟炎应尽快采取有效治疗,防止出现甲床损伤。可选择抗菌谱能覆盖需氧菌和厌氧菌的广谱抗菌药物治疗,如阿莫西林/克拉维酸,若48小时症状未见改善,应采取外科治疗。

(2)唑类药物:慢性甲沟炎根据需要给予抗真菌药物(首选唑类药物)或抗菌药物治疗,治疗需持续至炎症消退、甲小皮重建并粘附在甲板上,常需3个月以上。对于反复出现急性加重的患者,可采取皮损内或系统应用糖皮质激素联合系统抗菌药物治疗1周。由西妥昔单抗引起的慢性甲沟炎可给予口服多西环素,每次100mg,每日2次。

(3)中成药:甲沟炎散具有解毒凉血、化脓消肿的功效,对治疗甲沟炎起到标本兼治的功效,作为一种中成药,不会对身体造成伤害,使用方法是将甲沟炎三和蜂蜜调和后敷在患处,消肿止痛效果明显,大约十天左右就能愈合。

4、注射:治疗甲沟炎的磺胺类及抗生素类也有注射剂剂型,如果是甲沟炎发病较急较重,选用注射剂的形式见效较口服剂型要快。

甲沟炎用药后护理

1、注意饮食要清淡,多吃蔬菜水果,合理补充营养物质,注意饮食要均衡,不能吃辛辣的食物,如姜、葱、辣椒等食物,以免刺激伤口。

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2、注意避免外伤刺激,如果有外伤,注意使用无菌的创口贴,避免感染,同时伤口不要受压、摩擦,避免沾水,做好消毒工作。

3、注意保护指甲,尤其是在冬天,不要随意拔除倒刺,修剪指甲外伤皮肤。

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4、要合理规律用药治疗,建议合理用药

Ps:脚趾甲虽不能用来抠鼻屎,手指却可以用来点赞哦,不信你试试!!

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