月经周期提前七天以上或一月两潮、并连续两个月经周期以上者,称为“经早”,又有“月经先期”、“经行先期”等别称。本病在中医学中记载甚早,早在东汉末年张仲景所著《金匮要》中已有记载。之后诸多医家均有相关记载。

本病的病机,主要是血热和气虚。血热则热绕冲任,血海不宁,迫血妄行,故月经提前;气虚则统摄无力、冲任不固、故常月经先期而至。

辨证分型

实热型

多因素体阳盛、或过食辛辣助阳之品、或感受热邪,热伏冲任、迫血妄行,而致经早。月经量多、色深红、质粘稠、夹有小血块、烦热口渴,尿黄便干。舌质红、苔黄、脉数。

辨证加减

实热证患者配:中极、行间;

虚热证患者配:太溪、然谷

气虚证患者配:足三里、气海

针灸操作

实热证用泻法、虚热证用平补平泻法、气虚证用补法

气虚者最宜使用灸法、可以针刺与艾灸并用、也可以仅用灸法。针刺关元、子宫小腹部穴位时,需要先排尿、最宜向会阴部斜刺,一是加强针刺传导提高疗效,二是降低针刺风险性。

每日治疗一次;一般于月经来潮前5-7日开始治疗、行经期间不停针、至月经结束为一个疗程。若行经期间不能掌握、可于月经干净之日起针灸、隔日一次,至到月经来潮。每次留针30-45分钟,一般10分钟行针一次。

本病的病因主要与气虚和血热有关。气能摄血,虚则统摄无权,冲任失固;血热则流散行溢,以致血海不宁,故致经早而来。血热需要分清虚热与实热。

文章作者简介