青光眼是全球首位不可逆性致盲眼病。中华医学会眼科分会发布的《中国青光眼指南(2020年)》显示,我国青光眼的患病率将逐年增加。随着人口老龄化,2020年青光眼患者的人数可达到2100万,致盲人数可达到567万。

临床上多数青光眼是由于房水外流阻力增加所致。房水是维持眼内压的重要物质,在房水循环过程中任何一个部位受阻,都会导致眼压升高,引起出现青光眼。(“眼压”、“房水”请参看本网《眼内容剜除手术后可定制义眼片》一文)

青光眼致盲是一个慢性发展的过程,发病初期没有明确的临床表现。比如开角型青光眼影响的主要是视野,早期不易被发现。眼睛虽然中心视力很好,但视野明显逐渐缩小。如果病情发展到一定程度,不可逆转,只能通过尽早发现、定期治疗来缓解病情,延缓视力丧失。若检查时,医生首次未判定为青光眼,建议定期复查。

当然,不是每个无症状者都会因配眼镜等原因去看眼科医生,突发严重头痛、眼痛、视力突然下降等症状时,应及时到医院就诊。建议50岁以上人群每年至少进行一次眼科检查,包括视盘检查和眼压测量。

通常个人患青光眼,无需摘除眼球。为恢复面部美观,可佩戴定制的义眼片。若患青光眼的眼球无视力,伴有眼部持续性疼痛,长期眼压增高造成眼球突出,眼眶内部结膜囊容积过小,可做眼球摘除术同期植入义眼台,再定做义眼片。

不同类型青光眼的早期症状

原发性开角型青光眼:早期无症状,当病变进展到一定程度后,会出现视力模糊、头痛、眼胀等症状。

原发性闭角型青光眼:早期无症状,一旦出现虹膜堵塞房角,房水无法外流,会出现眼胀、头痛、视物呈蒙雾状等症状。

儿童性青光眼:发生于婴幼儿,可因眼压不同,导致两眼大小不等;发生在少年儿童,以视力降低为早期症状。

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