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导语

省 级层面疾控机构改革将参照中央模式,组建省级疾控局;市县级层面,由同级卫健部门内设疾控局(参照相应职能),重新组建市、县级疾控中心

来源 | 八百理

作者 | 申平

去年5月副部级的国家级疾病预防控制局正式挂牌,新一轮疾病预防控制体系改革由此拉开帷幕。

百理君注意到,在近日天津市政府发布的一批人事任免中,韩金艳被任命为天津市疾病预防控制局局长。

这则看似普通的人事任免消息,其实宣告了一个重要节点的来临——

公开消息中,全国首个省级疾控局已正式成立。

担任新成立的天津市疾病预防控制局局长的韩金艳,此前是天津市疾病预防控制中心党委副书记、主任,同时兼任天津市卫健委党委委员、副主任。

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从国家卫健委疾控局到国家疾控局

新冠疫情爆发后,整个社会意识到,加快疾病预防控制体系建设迫在眉睫。

2021年5月13日,国家疾病预防控制局(下称:国家疾控局)正式挂牌。

这是我国疾控事业发展史上的大事,作为新成立的国家卫健委管理的国家局,副部级的国家疾控局拥有五大职能:

◎负责制订传染病防控及公共卫生监督的政策 ◎指导疾病预防控制体系建设 ◎规划指导疫情监测预警体系建设 ◎指导疾控科研体系建设 ◎公共卫生监督管理、传染病防治监督等

要说明的是,我国原本就有“疾病预防控制局”,但只是国家卫健委的内设机构,主要负责拟订重大疾病防治规划、国家免疫规划、严重危害人民健康公共卫生问题的干预措施并组织实施,完善疾病预防控制体系,承担传染病疫情信息发布工作。

从国家卫健委疾控局到国家疾控局,名字的改变,意义非同寻常。

国家疾控局挂牌成立后,中国疾控中心与国家疾控局又将形成怎样的关系,备受关注。2022年7月26日召开的中国疾控中心干部大会上传出明确消息:中国疾控中心已由国家卫生健康委划转国家疾控局管理。

至此,中国疾控中心的新定位尘埃落定。

值得一提的是,国家疾控局成立之初任命了“一正三副”的领导班子,同年6月,中国疾控中心党委书记、副主任卢江又被任命为副局长,目前,国家疾控局领导班子为“1正4副”。

▍王贺胜

1961年6月生,河北清苑人,现任国家卫健委副主任、党组成员,国家疾控局局长。

常继乐

1963年8月出生,陕西佳县人,2021年4月任国家疾控局副局长。曾任国家卫健委疾控局局长。

沈洪兵

1964年5月出生,江苏省南通市人,中国工程院院士、英国皇家内科医学院公共卫生学院院士,曾任南京医科大学校长,2021年4月任国家疾控局副局长,2022年7月任国家疾控局副局长、中国疾控中心主任、党委常委。

孙阳

辽宁省大连人,曾任国家卫健委卫生应急办公室主任、中日医院院长,2021年4月任国家疾控局副局长。

卢江

女,1965年8月出生,江苏淮阴人(在黑龙江哈尔滨出生),2020年8月任中国疾控中心党委书记、副主任,2022年6月 任国家疾控局副局长、中国疾控中心党委书记、副主任。

百理君注意到,2022年2月公布的“三定方案”,再次明确国家疾控局是国家卫健委管理的国家局,为副部级单位。同时,对国家疾控局的职能配置、内设机构和人员编制等作出规定。

规定指出,国家疾控局主要职责包括:组织拟订传染病预防控制及公共卫生监督的法律法规草案、政策、规划、标准,负责疾病预防控制网络和工作体系建设;领导地方各级疾病预防控制机构业务工作;制定并组织落实国家免疫规划以及严重危害人民健康公共卫生问题的干预措施等10项。

国家疾控局设局长1名、副局长4名,正副司长职数32名(含机关党委专职副书记1名、机关纪委领导职数1名)。

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地方疾控局

国家疾控局成立后,多地也开始布局组建地方疾控局。

公开消息显示,市、县级成立的疾控局较多。

有媒体梳理,2022年1月,湖南益阳市举行了疾病预防控制局揭牌仪式,这是公开消息中全国首个挂牌成立的地市级疾控局。在随后的几个月时间里,邵阳市新宁县、娄底市新化县、邵阳市隆回县、郴州市桂东县、岳阳市湘阴县、江华瑶族自治县等地陆续揭牌成立县级疾控局,湖南“成为组建基层疾控局的‘先锋’省份”。

再看省级层面。

早在国家疾病预防控制局挂牌成立之初,福建省即率先公布省、市、县疾控局组建总体框架的省份:“系统推进全省疾病预防控制体系改革;组建省级疾病预防控制局,依托同级卫生健康部门设置市、县级疾病预防控制局。”2021年8月,福建省疾病预防控制局(筹)揭牌。

据《福建日报》报道,“省疾控局整合疾病预防控制、应急处置、公共卫生监督等相关职责和机构,将更好地统筹各方资源、更加迅速高效地应对重大疫情和突发公共卫生事件,推进健康福建战略实施、促进从‘以治病为中心’向‘以人民健康为中心’转变,服务人民群众”。

不过,筹建中的福建省疾控局,之后再无更多公开消息披露。

百理君注意到, 多省已将组建省级疾控局写入官方文件:

“河北

2021年7月印发的《河北省深化医药卫生体制改革2021年重点工作任务》中提到:“组建河北省疾病预防控制局,理顺体制机制、明确功能定位,提升早期监测预警、风险评估研判、现场流行病学调查、检查检测、应急处置等能力。”

2021年12月发布的《“十四五”时期健康北京建设规划》提到,北京将构建新型传染病防治体系,按照中央疾控体系改革部署和市委市政府的工作安排,成立北京市疾病预防控制局。

“陕西

根据2022年4月印发的《陕西省“十四五”卫生健康事业发展规划》,决定组建省疾病预防控制局,在省疾控中心加挂陕西省预防医学科学院牌子。整合市、县疾控中心和卫生监督所(站)职责,重新组建市、县级疾控中心,保留卫生监督所(站)牌子。强化上级疾控机构对下级疾控机构的业务领导和工作协同,建立上下联动的分工协作机制。在卫生健康行政部门试点公共卫生总师制度,在疾控机构设立首席专家特设岗位。

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首位获任的省级疾控局局长

总体看,地方层面尚未见到大规模推开。此前已组建的市县级疾控局,具体组建方案很少披露,外界也不得而知。

7月22日,国家卫健委召开“一切为了人民健康——我们这十年”系列新闻发布会第十一场发布会,国家卫健委体制改革司司长许树强表示,国家疾病预防控制局已经挂牌并正式组建运行,各地也正在按照改革任务要求抓紧推进。

他同时透露,国家疾控局也是国务院医改领导小组的成员单位,下一步要继续推进机制改革创新,提升疾病预防控制的能力。

一是推动健全疾控网络、管理体系和运行机制,实施基层疾控能力提升、基层疾控骨干人才培训等方面项目,支持基层疾控机构提升现场流调能力,夯实基层的防控基础。

二是推进公立医疗机构设立公共卫生科等直接从事疾病预防控制工作的科室,推动各级疾控部门加强对辖区内医疗卫生机构开展疾病预防控制工作的督导、检查和考核,创新医防协同的工作机制。

三是要推动建立稳定的公共卫生事业投入机制,细化完善激励机制,着力培养公共卫生专业人才,打造高水平的应急救治、流调溯源、卫生监督的队伍。

许树强还指出,除了传染病,影响我国居民健康的高血压、糖尿病、慢阻肺、癌症等重大慢性病的预防控制工作也很重要。近年来,通过强化慢性病早期筛查,加强诊断救治保障服务等措施,已经取得初步成效。下一步,将继续推动健全慢性病早期筛查机制,完善健康管理的适宜技术和服务模式,持续提升慢性病预防控制能力。

据《新京报》报道,9月3日,第三届全球健康北京论坛举行,国家疾控局副局长、中疾控主任沈洪兵就《新时期疾控机构改革的设想》做主旨报告,沈洪兵称,改革将先省级、后县市级,逐步推进。省级层面疾控机构改革将参照中央模式,组建省级疾控局;市县级层面,由同级卫健部门内设疾控局(参照相应职能),重新组建市、县级疾控中心。上下级疾控局和疾控中心为业务领导关系。

伴随着 公开消息中全国首个省级疾控局正式落地成立,韩金艳,成为首位获任的省级疾控局局长。

韩金艳,女,1972年9月生,全日制大学学历,1996年8月参加工作,1993年11月加入中国共产党。2021年11月任天津市疾病预防控制中心党委副书记、主任,并兼任天津市卫生健康委员会党委委员、副主任。

最后,还要说的是福建三明市。

2012年三明市启动医改,首个目标便瞄准了虚高的药品和耗材价格,以此为突破口,三明医改不断深化,逐渐成为全国医改样板,如今看来,这座全国医改的明星城市,在疾控体系改革中也走在了前头,9月17日,福建省首个市级疾病预防控制局在三明市挂牌成立。至此,三明市、县两级全面完成疾病预防控制局挂牌工作。另据三明市委编办官网披露——

市卫生健康委员会加挂“市疾病预防控制局”牌子,并增加市卫生健康委员会副处级领导职数1名,用于配备市疾病预防控制局专职局长,兼任市卫健委副主任。

百理君注意到, 在地级市层面,市疾控局专职局长,同时兼任市卫健委副主任,从现有信息看,这是普遍做法年初成立的湖南益阳市疾控局,由张晓萍任局长,她同时兼任益阳市卫健委党组成员、副主任;谢文博,担任近期才成立的湖南株洲市疾控局局长,并兼任株洲市卫健委党委委员、副主任。

百理君注意到,无论是国家疾控局,还是已成立的地方疾控局,都在强调一点:

疾控机构职能从单纯预防控制疾病,向全面维护和促进全人群健康转变。

可以预见,伴随着改革任务的逐步铺开,从省到市县的各级疾控局不久将陆续一一亮相。