近日，美国胃肠病学会会刊《美国胃肠病学杂志》（American Journal of Gastroenterology，中科院一区, IF: 12.045）以Original Article发表了CHESS2102研究者发起的国际多中心队列研究（中国、日本、韩国、新加坡、埃及、印度），利用1252例肝硬化队列构建了一种新型肝硬化失代偿事件的分层管理模型（CHESS-SAVE评分）。中国门静脉高压联盟（CHESS）创始人、东南大学附属中大医院院长助理、门静脉高压中心主任祁小龙教授为本研究唯一通讯作者。

据介绍，无创评估和动态监测肝硬化失代偿事件是本领域研究的热点和难点。前期多项研究提出了用于评估肝硬化失代偿事件发生风险的预测模型，但相关模型在外部验证队列中的预测效能差异较大。因此，CHESS2102多中心研究纳入了两个回顾性队列：随访队列纳入中国、日本、韩国、新加坡和埃及的967例代偿期肝硬化患者，最长随访时间超过12年；横断面队列纳入中国、印度的285例代偿期肝硬化患者，所有病例均接受HVPG检测。

在随访队列中，首次构建的CHESS-SAVE评分（肝脏硬度值、白蛋白、血小板计数、是否存在静脉曲张）对失代偿事件具有更高的预测价值：1年、3年、5年的时间依赖曲线下面积均大于0.8，且不同危险分层组间的失代偿事件发生率存在显著性差异。在横断面队列中，CHESS-SAVE评分对临床显著性门静脉高压具有更高的评估价值，其诊断曲线下面积为0.85，且不同危险分层组间的HVPG中位值存在显著性差异。

本项国际多中心队列研究由CHESS创始人祁小龙、亚太肝病学会指导委员会主席Shiv Kumar Sarin担任资深作者。刘川（东南大学附属中大医院）、曹竹君（上海交通大学医学院附属瑞金医院）、颜华东（树兰（杭州）医院）、Yu Jun Wong（Changi General Hospital, Singapore）、谢青（上海交通大学医学院附属瑞金医院）、Masashi Hirooka（Ehime University, Japan）、Hirayuki Enomoto（Hyogo College, Japan）、Tae Hyung Kim（Ansan Hospital, Republic of Korea）、Amr Shaaban Hanafy（Zagazig University, Egypt）担任并列第一作者。（编辑刘敏）