来源：国家卫健委、各地卫健委

近日，国家卫生健康委召开新闻发布会，明确加强深化医改工作。其中，落实乡村待遇是医改工作的重要内容。

不久前，9月6日，总书记主持召开中央全面深化改革委员会第二十七次会议，总书记强调，统筹解决好乡村医生薪酬分配和待遇保障问题，打造一支专业化、规范化的乡村医生队伍。

7月14日，2022年全国医改工作会议上，总理不仅充分肯定了乡村医生的贡献，还明确要加强乡村医生队伍建设，落实村医的待遇政策。

国家一声令下，村医的待遇政策也正在快马加鞭地出台和落实。最近，多个省份相继出台了有关村医的政策规定，解决村医的收入、养老、身份问题。

01

湖北省

近日，湖北省卫健委公布一则消息，通过推行“乡管村用”，湖北咸安让村医待遇政策落地，解决了广大村医的实际困难。

当地明确，村医将全部纳入卫生院统一管理，实行一系列硬措施，让村医身份得到转变、养老有保障。

“所有村医实现了乡管村用，村医工资原则上不低于乡卫生院平均工资水平，福利待遇与卫生院聘用人员等同，工资发放额度与绩效挂钩。”较早开始一体化试点的大幕乡卫生院院长廖建国介绍。

据了解，2020年，咸安才实现脱贫摘帽，迈向乡村振兴的征途。乡村振兴，村医也在振兴。如今，乡村医生早已不再“青黄不接”，月工资基本在3000-6000元左右，待遇水平普遍提高。

对于那些从业多年的老村医，咸安也出台政策进行保障，发放退休补助。同时，到龄村医还能与大幕乡卫生院一年一签劳务合同，实行返聘留任，既提高村医待遇，又充实了村医队伍。

此外，村卫生室的软硬件设施也得到了提升。药品、器械配备既可以搭乘湖北省基药平台申报直通车，统一在平台上采购；也可向卫生院直报采购计划，由卫生院药库调配。

针对在岗、离岗村医的待遇保障政策，无疑让咸安村医吃上了一颗“定心丸”。

02

青海省

近日，甘肃省人民政府办公厅关于印发《甘肃省乡村医生管理办法（试行）》（以下简称《办法》）。

《办法》中明确了乡村医生的执业准入、待遇保障等大众所关心的问题。

乡村医生与乡镇卫生院签订劳动合同、建立劳动关系后，应当依法参加企业职工基本养老保险并依规享受退休养老待遇，乡镇卫生院和乡村医生个人按规定比例共同缴纳基本养老保险费。乡镇卫生院所交乡村医生养老保险费用，由县级财政纳入乡镇卫生院正常支出范围予以核拨。

享受城乡居民养老保险待遇的乡村医生，在依法享受城乡居民养老保险待遇的基础上，加发工龄补助。

《办法》要求，建立乡村医生激励制度。鼓励有条件的地区，将在村卫生室（所）连续执业10年以上，年龄45周岁以下，取得执业医师资格，且群众反映好的乡村医生，通过事业单位公开招聘形式选拔录用，纳入编制管理。

纳入编制管理的乡村医生，执业20年以上评聘中级职称，30年以上评聘高级职称，不受本单位岗位结构比例限制，在专业技术岗位结构比例外单列。

《办法》还强调，乡村医生评定高级职称，对论文、计算机应用能力和外语水平不作要求，单独划定高级职称实践技能考试合格分数线。

03

新疆

近日，按照国家卫健委的有关要求，新疆自治区卫健委等五部门联合下发《关于进一步加强自治区基层卫生健康综合试验区建设的通知》（全文简称《通知》）。

《通知》提出把乡村医生关注的编制和养老待遇问题作为重大创新举措纳入监测和评价范围。

《通知》提到要落实乡村医生待遇保障。试验区内与乡镇卫生院签订聘用合同的乡村医生，依法依规参加企业职工养老保险，并为其购买医疗责任险，非个人缴纳部分由财政全额保障，乡村医生各类补助、补贴绩效考核后按月发放。

从上面截图可以看出，在这次新疆自治区试验区监测评价细则里 “实施乡村一体化管理”的100分中，“落实乡村医生待遇”占60分，是重中之重。同时还明确提出 “乡村医生各类补助、补贴绩效考核后按月发放”。

此外，在“实施乡村一体化管理”方面，《通知》还提到了乡村医生的职业身份问题。《通知》提到乡村医生实行聘用制，乡镇卫生院按照国家和自治区有关政策与乡村医生签订聘用合同，实行统一管理。

此次《通知》的试验区评价细则中，将增加卫生院人员编制作为一项加分项来考核试验区建设，这是非常有积极意义的。

《通知》指出，监测评价年度内，累计为乡镇卫生院增加事业编制10-19个，加30分；累计为乡镇卫生院增加事业编制20个（含20个）以上，加100分。

目前来看，地方的好政策并不罕见，很多村医也实实在在地享受到了待遇的提升。

但对于实现全国村医的希望，这个任务依旧任重道远。

长期以来，我国的乡村医生群体都是默默付出、驻守基层，都是要承担基本诊疗、健康档案、健康教育、传染病和突发卫生事件报告处置、慢性病管理、健康体检等多项工作，工作任务繁重，工作量大，全天候工作。他们无怨无悔的付出，他们的希望是“待遇、养老、身份”，希望国家能听到他们的心声，看到他们的付出，解决他们的实际问题。

最后，在20大召开之际，祝全国基层医生工作顺利，祝我们伟大的祖国富强繁荣！

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