作者：广州医科大学附属第二医院 主管中药师 詹慧瑜
打嗝
日常生活中挺常见，在医学上叫“呃逆”，是膈肌和肋间肌突然收缩引起的一种普遍现象，俗称“打呃”。如果受到寒冷刺激、饱餐、吃饭过快、进食干硬食物后，都可能出现暂时性的呃逆。
呃逆，中医古称“哕”，表现为喉间呃呃连声，声短而频，令人不能自制。轻者可自行消失，重者虽给予多方治疗，仍难以奏效。柿子是大家很熟悉的水果，我们往往摘掉它的蒂，只吃果肉，但大家知道吗，其实它的蒂也是中药，还可以止呃呢？
柿 蒂
为柿树科植物柿的干燥宿萼。冬季果实成熟时采摘，食用时收集，洗净，晒干。其别名柿钱、柿丁、柿子把、柿萼，出自《本草纲目拾遗》。
柿蒂性味苦、涩，平，归胃经，具有降逆止呃的功效。用于胃失和降的呃逆、噫气、噎膈反胃等。
现代常用于慢性胃炎、膈肌痉挛等引起的呃逆、呕吐；并用于百日咳、慢性中耳炎。
《本草纲目》曰：“古方单用柿蒂煮汁之，取其苦温能降逆也。”因此，柿蒂为治胃气上逆，降气止呃之要药。
《本草求真》曰：“柿蒂味苦性平，虽与丁香同为止呃之味，然一辛热一苦平，合用兼得寒热兼济之妙。”
所以，治疗胃寒呃逆，常配伍丁香、生姜等药物；治疗胃热呃逆，可与芦根、竹茹等药物配伍使用。
柿 蒂 药 膳
1、丁香柿蒂汤
【材料】丁香6克，柿蒂9克，人参3克，生姜6克。
【做法】将所有药材洗净，加水煎服。
【作用】温中益气，降逆止呃。适用于胃气虚寒证，呃逆不已，胸痞脉迟者。
2、柿蒂竹茹茶
【材料】柿蒂3个，竹茹3克，绿茶3克。
【做法】将柿蒂捣碎，与竹茹研为粗末，连同绿茶一起置入茶壶/杯中，先用凉开水漂洗一次，再冲入600毫升沸水，加盖焖泡5-10分钟即可饮用。
【作用】清热和胃、降气止呃。适用于胃热呃逆。
3、玉竹柿蒂粥
【材料】柿蒂10克，玉竹15克，粳米50克。
【做法】先将玉竹、柿蒂入沙锅加清水300毫升，煎至150毫升，去渣取汁备用。粳米加水400毫升，煮至米开花，兑入药汁再煮片刻，待食。
【作用】养阴清热，和胃止呃。适用于胃阴虚口干呃逆者。
用 药 禁 忌
1、柿蒂降气之力颇强，临床上主治胃气上逆证，故中气下陷及下元不固者应慎用。
2、用药后呕吐更甚者禁用。用药后出现困倦嗜睡或直立性低血压者慎用。
3、准备生育的适龄男女均禁用。
4、气虚及阴虚者禁用。
5、脾胃虚弱者，产后及外感风寒者，贫血者慎用。
审稿专家：广州医科大学附属第二医院 主任药师 王若伦
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