肾脏功能一般是指肾小球的排泄功能。
肌酐是肌肉肌酸在体内代谢后的产物，为小分子物质，主要由肾小球滤过排出体外，肾小管基本上不会重吸收。
肌酐分为两类：血肌酐（SCr）和尿肌酐（UCr）。
血肌酐主要就是查血液里肌酐的浓度，而尿肌酐主要是查尿液中肌酐的浓度。
正常人的血肌酐范围，男性在59~104μmoI/L左右，女性在45~84μmol/L左右；尿肌酐正常值8.4~13.25mmol/d。
那么血肌酐和尿肌酐有什么区别？判断肾功能主要看哪个呢？
血肌酐和尿肌酐，虽只差一个字，但是临床意义并不一样。
血肌酐
如何检查：空腹抽血化验肾功能。
血肌酐的值是肌酐产出以及肾脏排肌酐的共同结果。
血液中的肌酐产生分为内源性和外源性两种。
内源性肌酐是体内肌肉组织代谢的产物，每20 g肌肉代谢可产生1 mg肌酐。在稳定状态下，血肌酐的主要来源是骨骼肌，生成的肌酐与人体肌肉质量成正比，且相对恒定。
外源性肌酐是肉类食物在体内代谢后的产物，膳食蛋白质中（主要是肉类，特别是牛肉）含有肌酸，烹饪后转化为肌酐。
在健康个体中，肾脏是肌酐排泄的主要途径。肾小球可以自由过滤肌酐，每日人体内产生的肌酐几乎全部随尿液排出，一般不受尿量影响。
血肌酐与肾功能
如果出现血肌酐的水平增高，通常提示着肾功能可能受损。
血肌酐是判断患者肾功能的经典指标，也是临床上的常用指标。不仅可以看出病人是否有肾功能减退，还可看出病人肾功能减退到什么程度，甚至还可以用于判断病人开始透析治疗的时间，所以血肌酐对于判断病人肾功能的情况至关重要。
由于血肌酐的敏锐性不高，所以在临床上判断时，往往会结合病人的胱抑素C、尿素氮水平等，进行综合判断。
尿肌酐
如何检查：采集尿液化验尿常规。
通过尿肌酐检查可测定血液经肾滤过排出的肌酐含量，但单独测定尿肌酐浓度对于评价肾功能很少有帮助，也就是说，通常情况下不用尿肌酐判断患者的肾功能。
之所以会测尿肌酐，主要是为了测尿液中的另外一些成分，尿肌酐起到一个校正参数的作用。
比如尿肌酐常常是用来计算尿液的蛋白肌酐比值和尿液的白蛋白肌酐比值，来反映尿蛋白的排泄情况。经过尿肌酐校正以后，可以大致排除病人饮食、运动等影响，能够比较正确地反映肾功能的状态，反映尿蛋白数值偏多或偏少，判断是否存在早期的肾功能损害。
所以不会单纯地测定尿肌酐，凡是测尿肌酐，一定是为了同时测其他目标的因素，而不是单纯测验它。
所以，医生可以通过血肌酐的化验值大致判断一位患者的肾功能情况，但是却不能凭尿肌酐判断一位患者的肾功能情况，即使这位患者的尿肌酐并不正常。
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