对于静脉血栓栓塞症，相信不少朋友都是比较陌生的。其实，这种疾病的发病率并不低，在全球范围内，目前的病例数已达1000万例，这也是继缺血性心脏病和卒中之后位列第三的心血管疾病。

由于静脉血栓形成无明显症状，栓子的脱落也是“无声无息”，容易被大家忽视。但栓子一旦脱落，就可能随血流到达肺部，阻塞血管，危及患者生命，因此血栓性疾病也有着“沉默的杀手”之称。

而2022年10月13日正是第9个全球“世界血栓日”，血栓疾病虽然凶险，但可防可控！在日常生活中，我们需要加强对血栓风险因素的了解，并掌握预防措施，也能在一定程度上减少血栓的发生。

一、血栓是怎样形成的？

血液在静脉血管里流动，就像水在河道里流动。河道有泥沙，血液有血细胞；河道有大坝拦截，血液也有瓣膜控制开关。如果河道里的泥沙俱下、集结成团，那么河里的水就会四处寻找突破口，泛滥成灾。同样的道理，如果血液具有血脂多、凝血因子多等凝血条件，那么血细胞就会堆积，聚集到一定程度就会形成血栓。

血栓形成的诱因有缺乏抗凝血酶、恶性肿瘤、口服避孕药，以及长期卧床、大手术后、肥胖等等。因此，想要远离血栓，“动起来”是主要的防控措施。

二、血栓会有什么症状？

我们说的血栓，大多数指的是静脉血栓，常常发生于腿部和肺部，其中腿部血栓较为常见。对于长期卧床、或者手术后的患者，因血流缓慢和血液处于高凝状态，就容易出现腿部血栓。常见的表现就是下肢疼痛、肿胀不适，一般疼痛集中在小腿深处。随着病情的进展，若下肢深静脉一旦血栓形成，血栓发生脱落的话，后果就会比较严重，也会诱发致命性的肺栓塞出现。

肺栓塞症状比较严重，患者会出现呼吸困难、胸痛和咯血三大典型症状，也就是“肺栓塞三联征”。此外，有的患者还会出现烦躁、晕厥、惊恐不安甚至心悸、咳嗽、濒死感等症状，这些都在提示肺栓塞情况较为严重，应立即就医治疗。

三、如何预防血栓？

一般来说，患者若患有“三高症”，如高脂血症、高血压、糖尿病等，因血液的黏稠度增加，也会增加血栓形成的风险。因此，对于有基础疾病的患者，建议先针对原发病进行治疗，这样才能预防血栓疾病。如需用药，应遵医嘱合理使用。

对于普通大众来说，要想预防血栓，需要养成规律的健康生活习惯。比如多喝水，帮助身体补充水分；勤锻炼，增强血管弹性和功能。而秋冬季寒冷，大家需要注意防寒保暖，呵护血管健康。此外，还需戒烟、戒酒，保持乐观愉快的心情。当然，如果出现血栓性疾病不可轻视大意，擅自处理，请及时到专业医院血管外科就诊、接受治疗。

对于有过静脉血栓栓塞病史的患者，要遵医嘱坚持服药、精准抗凝。此外还可以在医生的指导下进行物理预防，如梯度压力袜、间歇性充气加压泵、足底静脉泵等。

参考文献：

[1]张广有。防治静脉血栓要"动"起来[J].中华医学信息导报，2014（21）：1.

[2]刘金平。肺血栓栓塞症的诊断与治疗指南[J].世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2013（35）：248-249.