本书节选自《为什么总是被情绪支配:易怒、焦虑、孤独的边缘型人格》,作者丹尼尔·J. 福克斯。
01
《精神障碍诊断与统计手册》(第五版)(DSM—5;美国精神医学学会,2013)将边缘型人格障碍确定为十种人格障碍之一。
广义上来说,人格障碍是指在出现某些特定的情境、感受或两种因素同时发生时,缺乏调整自身的行为、想法以及反应模式的能力。在《精神障碍诊断与统计手册》(第五版)的描述中,边缘型人格障碍是“一种人际关系、自我形象和情感方面极度不稳定的普遍心理及行为模式,通常始于成年后的早期阶段,普遍存在于各种情境中”。
很多边缘型人格障碍确诊人士在回顾孩童和青少年时期的经历时,其实都能看到这些症状和行为模式的一些早期端倪。而如果我们去描述儿童和青少年患有边缘型人格障碍,这种说法则不太准确,因为他们仍在成长和变化,需要不断学习如何管理和应对生活中出现的各种情形。18 岁以下的青少年若要被诊断为患有某种人格障碍,包括边缘型人格障碍,那么他们表现出的症状应持续至少一年。
被诊断为边缘型人格障碍的人内观时经常会带着一种自我责备、自我厌恶、迷茫和冲突的情绪,它可能会导致一种支离破碎或被诅咒的感觉,也可能会让患者笃定是自己是因为本身和过去的经历,才导致这样的结果。
然而,正是这些想法和感受才进一步固化了边缘型人格障碍,让人们感到孤独、羞耻、无从逃脱。
人们一度认为边缘型人格障碍无法治疗。很多被确诊,或有相关倾向的人至今都坚信这一点。
但事实并非如此。边缘型人格障碍其实完全可以得到治疗,只要用对方法、掌握技巧、加深了解,同时参考本书中的相关信息,就可以逐渐减少这种人格障碍对自身的影响,甚至克服它。
人们似乎常常不敢对改变抱有希望,很难去想象一件长久让自己饱受痛苦折磨的事物能够逐渐消失。但在我职业生涯的大部分阶段,我始终都没有停止向身边的心理健康专家、来访者,以及他们的朋友、家人和爱人传达一个信息——边缘型人格障碍可以得到有效治疗。
所以,在你阅读本书的过程中,请对自己保持一定的怀疑态度, 用一个不同的视角来看待边缘型人格障碍。请让自己相信,这种人格障碍可以得到治疗,你也能够在正确方法和技巧的帮助下实现自我成长。
02
本书的结构
这本书将根据对不同程度的边缘型人格障碍者采取的治疗方法, 分为五个部分。
第一部分将阐述什么是边缘型人格障碍,它的普遍性、发展过程和具体的表现症状。我们也将讨论边缘型人格障碍者与他人的联结及相处模式,以及边缘型人格障碍的不同类型。
在第二部分中,你会读到自身超越边缘型人格障碍的意愿与动机,并识别目前所处的具体阶段。另外,你也会了解有哪些常见的扳机事件会导致反常(不健康的)的行为和想法,我会在这一部分指导你判断目前自己的人际关系是积极还是消极的。
在第三部分,我们会学习在情绪被触发时如何控制自己的反应,如何识别高风险情形,以及如何为自己提供多个选项,灵活应对当下情境。通过这部分内容你将掌握改变有害想法的技巧,学习自我安抚技巧,增强自控力,并提高自己爱的能力,更好地解决人际冲突。
在第四部分,我们将列举具体的工具,帮助你调整和形成更健康的自我认知,识别出哪些人(及不同情境)会激励你采取更加积极、健康的反应模式。这部分内容会为你提供指导方向,告诉你如何识别内在动机和认知误区,如何摒弃不合理的情绪、想法和期盼,以及如何识别阻碍心理成长、固化边缘型人格障碍症状的自我防御机制。在这一部分,你将面对自己爱恨交织的内心冲突,努力抛弃“过去的方式”,去拥抱全新的、灵活而健康的反应模式。
最后,在第五部分,我会带你了解不同的压力类型及各自的应对策略。通过这部分内容,你会重新建立自我接纳的态度,将获得的领悟、技巧继续保持下去,同时对自己的过去、现在和未来抱有更加清晰的觉知。
在阅读本书的基础上,再结合网上庞大的资源库,就能够进一步巩固强化从中习得的技能。读者可以在网上(网址:http://www.newharbinger.com/42730)能够找到对书中各个部分的总结内容,这些总结包含了每个部分所有章节的相关概念和技巧。请将这些资源充分利用起来,不断巩固你取得的所有成果。
03
如何使用本书
这本书除了适用于边缘型人格障碍者外,也同样适合有相关症状的人群阅读,因为这部分群体虽然不一定完全符合边缘型人格障碍的诊断标准,但会有类似的症状特点。无论你属于哪一类,只要真正希望缓解问题,都非常推荐阅读这本书。
你既可以把它作为治疗过程中的辅助工具,也可以单独使用。我相信无论何时,当你需要心理健康领域的专业支持,都能找到积极有效的资源和途径,例如专业的心理咨询师,这会是一个莫大的安慰。如果当下你还没有自己的咨询师,我也鼓励你考虑这么做。
在这本书中,我会以两个角色的故事作为参考,带领读者了解他们如何在自身经历中学习和利用书中所述的技巧。这两个角色的原型和故事均来自我过去诊疗经历中来访者的真实经历。我会通过他们来对各个技巧进行解读,让读者更容易理解其中的概念。
阅读此类书最大的优势,就是你可以完全按照自己的节奏进行。当你准备充分后,再开始着手进行即可。
这本书将以帮助你找到自己的节奏为初衷,指导你依次识别形成边缘型人格障碍的动机、行为、内驱力和需求,同时也会教你如何坚持使用学到的技巧,如何持续获得阅读过程中体验到的成就感。
从头开始,持续行动,然后按照自己的节奏一步一步往前走。就算暂时把这本书搁置一旁,只要当你想要继续向前时,再重新打开它,就会有所收获。
边缘型人格障碍的自救指南
通过诊断和疗愈,构建更好的自我
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