我认识老季一家已有30多年。老季今年52岁,他是一个不幸而又幸运的人。说其不幸,是因为他23岁就因工伤高位截瘫,长年住院,一生与轮椅为伴;40多岁所在单位破产倒闭,微薄的工伤补贴也无处兑现,康复费用、生活压力等曾一度让他失去了活下去的勇气。同时他又是幸运的,他常年住院康复的山东省第一康复医院(原山东省煤炭临沂温泉疗养院)考虑到他的实际困难,从各方面给予他人文关怀照顾,30多年来免费为他提供2间平房,供其经营小卖部维持日常生计;其妻子勤劳贤惠,对他关心备至;儿子从小听话懂事,学业有成,近年来已成家立业,先后诞下一双可爱的儿女。老季终于享受到了寻常百姓家的安宁幸福、天伦之乐……
然而不幸与幸运却在老季天命之年又一次“眷顾”了他。随着年龄增长,老季患上了高血压、糖尿病等慢性病。今年7月,反复发作的褥疮突然持续恶化,溃烂面积不断扩大,24日晚老季出现高烧、头头晕等症状,儿子小季慌忙将他送到临沂市内的某大医院,然而得到的答复是病情过于严重复杂,建议上省城的大医院碰碰运气,救父心切的小季急忙将老季转运到济南,连续辗转了多家省内知名医院,但均被各种托词拒之门外,身为一名教师的小季叫天天不应,叫地地不灵,切身体会到:什么是求医无门,绝望无助……抱着最后一丝希冀,小季将老季带回山东省第一康复医院求助。接诊的骨外科主任王国栋见状,立即向张庆玮副院长汇报,张院长当机立断安排他住进了该院重症监护室。此时的张院长对救治虽无十分把握,但仍充满信心,因为重症医学科在全省重症医学领军人才、党委书记兼院长李丕宝教授的领衔指导下,专家团队、学科建设突飞猛进,多例急危重症患者均得到及时救治。他坚信只要有一线希望,也要把老季从死亡线上救回来。
但随着会诊的深入,张庆玮副院长、重症医学科孙发展主任、普外科陆涛主任等专家的眉头紧锁,老季的病情应该是由褥疮引起的“大面积坏死性筋膜炎伴脓毒症”,并开始出现血压下降等休克表现,此病死亡率极高。此时的老季命悬一线,危在旦夕。专家组立即向党委书记、院长李丕宝教授汇报,李书记第一时间赶到现场,亲自指导会诊,确定治疗方案。由陆涛主任带领普外科团队为老季紧急实施肌肉筋膜切开减压术+清创术,切开相应肌肤可见整个右臀连同会阴部,右腿内侧大部分肌肉已坏死化脓,术中清除脓液达1000余毫升,超出此类病例公开报道的脓液上限2倍之多,这表明细菌感染已到极为严重的程度。随后的脓液细菌培养结果显示:是罕见多重耐药菌感染!这让在场的所有人都倒吸一口凉气。业内人士明白,此类感染的控制极为困难,2020年医学杂志《柳叶刀》发布的研究显示,全球每年约有5000万脓毒症患者,死亡率超过 1/5。幸运的是,李丕宝书记是全省的脓毒症研究领域首席专家,在救治多重耐药菌重症感染方面具有丰富的临床经验。老季得救有希望了!作为医院党政一把手,李丕宝书记日常工作是繁忙的;作为省内知名医学专家,他的学术研究任务是非常艰巨的。但无论多忙多累,老季的病情始终牵挂在他的心头。在老季住院的80多个日日夜夜里,病情曾多次反复,高热不退,脓毒症并发多个器官功能障碍或衰竭,但只要有病情突变,李丕宝总是第一时间赶到他的病床前,耐心会诊、仔细研判、及时调整诊疗方案,精准用药,在多次生与死的较量中赢得了先机。其实,所有遇到李丕宝书记的病人都是幸运的。李书记从医以来,身兼数职,但无论职位多高,排在第一位的永远是医生这个身份,救死扶伤永远是第一要务。
治病救人离不开团结协作、坚强有力的团队。在李丕宝书记的关心指导下,新优化组建的重症医学科和普外科团队迅速成长,孙发展主任和陆涛主任率先垂范,急难险重任务总是冲在最前面,近半年来,几乎全天候守在科里,基本无暇休班。老季病情反复多变,多次濒临病危,其本人也曾一度丧失信心,醒来的时候多次请求放弃救治,孙主任、陆主任等专家给予他亲人般的关怀和耐心细致的思想工作,引导他放下包袱,积极配合治疗。通过两科室密切配合,通力协作,创造了该院多学科联合会诊的最高频次;经过大小十几次手术和数十次三氧水冲洗换药等,终于扼制了病情进一步恶化,让老季一次次摆脱了死神的魔爪。
在李丕宝书记领衔指导下,在重症医学科+普外科团队的共同努力下,老季的重度感染状况得到了有效控制,体温逐渐恢复正常,血压稳定,生命体征逐渐趋于平稳。此时,尽快促进疮口愈合成为当务之急。由于老季的手术创面点多面广,普外科团队又创新开展了的VSD负压吸引技术,经过多次VSD治疗后缝合各个切口,因糖尿病等因素难以愈合的伤口竟奇迹般地恢复如常。10月17日是个好日子,天气格外晴朗,暖阳普照大地。这一天,老季康复出院了;这一天,老季获得重生了;这一天,老季一家团圆了!见到一家人喜极而泣的场景时,在场的每个人眼睛都湿润了,我也不禁感慨万千:人最宝贵的是生命。还有什么比救死扶伤更伟大的职业?还有什么医者仁心更高贵的灵魂?还有什么比大医精诚更优秀的品质?老季是不幸的,命运多舛;但他又是幸运的,在死神来临时,他遇到了山东省第一康复医院以李丕宝书记为首的医疗专家团队。目前,国内重度脓毒症死亡率居高不下,因为看到太多此类患者因此而失去生命,其中不乏年轻人甚至是儿童时,从事重症医学研究的李丕宝书记看在眼里,急在心里,决心攻克这一难关。近年来,他将脓毒症的诊治作为重点研究方向之一,先后发表SCI及核心期刊科研论文近百篇,临床科研成果丰硕。全省各地知名医院遇到疑难危重病例邀请他会诊,他总能不辞辛劳欣然前往,丰富的经验、准确的诊断、精准的治疗方案使无数患者因此转危为安。为了提升全省重症医学发展水平,作为山东省医师协会副会长的李丕宝书记,每年都会举办数十场脓毒症诊治等方面的专题学术交流活动,将他丰富的临床经验和心得无私传授给更多同行,为更多患者送去福音。
每当有人提起李丕宝书记“齐鲁卫生与健康领军人才”、山东省高层次人才“惠才卡”持有者、“援湖北黄冈的医疗队长、抗疫英雄”等这些荣誉背后的故事时,他总是说这些都是过去的事,不愿过多提及。看得出,他最在乎的是医生这个职业,并当成毕生事业去追求,再苦再累,无怨无悔;感受得到,他对学术追求的执着和热忱,是基于对生命的敬畏和尊重,历经30余年而初心未改,矢志不渝。世界因无私而宽厚,因奉献而伟大,因善良而温暖,因崇真而至善。在新时代、新征程上,相信会有更多医者被这些优秀品质所感召、所引领,坚信会有更多的患者会如老季般幸运“重生”!(紫晨)
热门跟贴