“多亏了你们上门来给他收长期护理保险的申请材料啊,省去了我去窗口排队办理的时间,缺什么材料还能及时补充,真是太方便了,感谢党的惠民政策!”家住江苏省徐州市云龙区的郭大妈感慨道。郭大妈的老伴去年8月被确诊脑梗死,导致小脑萎缩、大小便失禁,一直瘫痪卧床,生活无法自理,由于子女常年在外地打工,照顾他的重任就落在了郭大妈身上,“平时洗澡、洗头……一个人不太好处理,就希望有人能搭把手,听街道宣传了长护保险的相关政策,我一个人走不开,就打电话预约上门受理,没想到人保长护中心工作人员这么快就来收材料了。”
据了解,早在2016年人社部发布《关于开展长期护理保险制度试点的指导意见》,我国长期护理保险试点在15个城市启动。2020年9月,国家医保局会同财政部印发《关于扩大长期护理保险制度试点的指导意见》,正式启动为期两年的扩大试点,继续鼓励社会力量积极参与。
据介绍,长护险是为长期失能人员提供保障的社会保险,重点解决失能人员基本生活照料和医疗护理所需费用。作为医保制度的补充和延伸,此保险制度借助但不依赖医疗保险,与医疗保险相对独立、相互衔接、分类管理,独立成为社会保险“第六险”。
自长护险开办以来,将服务群众推向“最后一厘米”,让工作人员多跑路群众少跑路,开展了“电话预约-上门受理”的服务,让失能家庭足不出户便可享受到长期护理保险这项惠民政策。
家住徐州市开发区89岁高龄的苗奶奶,患有严重老年痴呆,时而清醒时而迷糊,无法进行正常交流,给家人的看护带来了巨大的挑战。2022年家人为老人申请了长护险,成为居家上门护理的首批受益者,在了解苗奶奶的情况后,护理人员凭借丰富的护理经验,根据老人基本情况和实际需求,为其制定专属的照护计划,包含修剪指甲、理发、刮胡子、洗澡,进行康复护理、按摩理疗等一系列服务,经过一段时间的细心照料下,苗奶奶的病情日渐好转。
此外,2022年人保财险徐州市分公司在徐州市医保主管部门的指导下,经办了徐州市区、铜山、贾汪、睢宁、沛县、丰县、新沂、邳州长护险项目,实现长护险经办工作全覆盖,依托垂直化的管理模式和全市的服务网络,达成受理申请、鉴定评估和稽核巡查全市互通的局面,形成具有人保特色长护险服务体系。
随着我国老龄化程度加深,老年人口数量逐年攀升,国家卫生健康委老龄司司长王海东指出,2035年左右,60岁及以上老年人口将突破4亿,在总人口中的占比将超过30%。同时随着独生子女家庭增多和家庭小型化的发展趋势,让长期失能的老年人群生活质量得不到保障,“一人失能,全家失衡”是当下社会中大多数失能家庭现状,为了积极应对社会人员结构发展趋势,完善社会保障制度,切实解决失能(失智)人员的生活照料和与基本生活密切相关的医疗护理难题,推动徐州市医养结合工作的发展,徐州市自2017年7月1日面向市区试行长期护理保险制度,实现了照护保险与医疗保险“一体化”经办,职工医保和城乡居民医保“两类对象”全覆盖,政府主导、医保经办、公开招标商业保险公司“三方”共担共办运作,2022年起在徐州市县区全面施行此项政策,覆盖全市960万参保人员全覆盖。
医疗保障事业是减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定的重大民生工程。长护险政策施行以来,徐州市政府将保障参保人员合法权益作为工作的出发点,积极探索多元化、精准化服务方式,精准对接群众多样化、多层次的需求,努力为全市人民群众提供全方位全周期的医疗保障,为徐州百姓的幸福“加速”、生活“添温”、民生“加码”。(赵宁 王健)
热门跟贴