“压疮”又名为“压力性损伤”,每年11月的第3个星期四为“世界压疮预防日”。今年11月17日是第10个“世界压疮预防日”。“世界压疮预防日”的设立,旨在帮忙人们提高对压疮的认识,减少压疮对病人造成的痛苦,减轻给家庭造成时间、精力及经济的负担。那么,怎么预防压疮。
一、什么是压力性损伤?
压力性损伤(俗称“褥疮”、“压疮”),是位于骨隆突处、医疗或其他器械下的皮肤和/或软组织的局部损伤。可表现为完整皮肤或开放性溃疡,可能会伴疼痛感。
二、压力性损伤好发于哪些部位?
三、压力性损伤怎么分期
1、深部组织压力性损伤:由于压力或剪切力造成局部皮肤颜色的改变(如变紫变红),但皮肤完整。
2、1期压力性损伤:指压不变白的红斑。
3、2期压力性损伤:真皮层部分缺损。
4、3期压力性损伤:全层皮肤缺损。
5、4期压力性损伤:组织全层缺损。
6、不可分期压力性损伤:全层组织缺失,溃疡底部有腐肉覆盖,或者伤口床有焦痂附着。
四、如有以下的情况,请注意压力性损伤的预防
1、卧床或坐轮椅
2、不能移动
3、大小便失禁
4、营养状况差
5、意识障碍
6、水肿
7、使用免疫抑制剂等等
五、压力性损伤如何预防?
1、减轻局部压力:使用压力减缓用具如气垫床 、静态防压床等。
2、使用局部减压用具如翻身垫、三角翻身枕、足踝垫、足跟保护套等。
3、使用减压保护产品:如赛润肤剂、美皮康、痊愈妥等减压保护品。
4、加强体位变换:保持床单位整洁,无皱褶。鼓励患者自主活动,协助不能自主活动的患者定时翻身,间隔时间一般≤2h,翻身时避免拖拉,动作粗鲁。坐在没有减压垫的椅子上的时间每次最长不超过2小时。 骶尾部或坐骨存在压力性损伤时每天处于座位次数少于3次,每次少于60分钟。 坐轮椅患者应每15分钟减压15-30秒,每小时按需减压60秒。
5、保持皮肤干爽,经常用温水清洁,促进血液循环,避免潮湿。有大小便失禁的患者处理好失禁问题。
6、多进食高蛋白、高热量、高维生素营养丰富的食物,保证充足的营养。
六、生活中压力性损伤预防有哪些误区?
1、对于水肿和肥胖者,气垫圈使局部血循环受阻,造成静脉充血与水肿,同时妨碍汗液蒸发而刺激皮肤,不宜使用。
2、应尽量使床头抬高的角度减小( <30°) ,并尽量缩短床头抬高的时间。
3、已经有压红,局部按摩使组织血流量下降,组织活检显示该处组织水肿分离。应避免以按摩作为压力性损伤的处理措施。
4、避免过度清洁皮肤,避免使用碱性清洁剂。
5、避免独自搬动卧床患者、避免拖拽等行为。
6、避免使用滑石粉涂皮肤皱褶处,避免使用酒精擦拭皮肤。
7、避免使用烤灯照射。
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文字 | 黄 成
编辑 | 彭文桂
审核 | 彭秋香
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