前不久,在福州鼓楼某大型商超一专卖店内,四天里接连出现多名阳性患者,轨迹错综复杂,给流调溯源工作带来极大困难。
必须尽快溯源,将这起聚集性疫情遏制住!很快,由省、市、区疾控人员联合公安干警成立的三公一大融合流调溯源突击队迅速响应。
时间紧,任务重。流调溯源突击队与时间争先、与病毒“抢阵地”。最终,经过四天昼夜奋战和围追阻截,找到感染源头,有效遏制疫情在鼓楼辖区内蔓延。
辖区大型商超专卖店
连续四天出现多个阳性患者
10月28日凌晨1点,福州鼓楼疾控“追阳”小队工作人员余秀强和林华接到通知,社区全员核酸筛查时,发现一个20人混管阳性。
很快,追阳组社区联络人拨通所属街道社区工作人员电话,通知他们尽快上门。同时,余秀强和林华立即联系医护人员,前往相关人员家里开展单人单管采样工作,将相关信息第一时间推送给流调溯源突击队以便提前研判介入,并及时推送涉及外区的人员信息。一场“追阳”行动迅速展开。
余秀强(左一)
林华(右一)
初次听到“追阳”,很多人对这个陌生任务有点懵,不知道具体是干什么。通俗的理解就是全员核酸采集后,某一管中出现混采阳性,但是这一管有可能是5人1管或者10人1管或者20人1管,不可能管内所有人都是阳性患者,需要在最短的时间内把这个阳性患者找到。
很快,阳性患者锁定在了辖区某大型商超一专卖店的张某身上。
就在流调组针对这名阳性患者的轨迹展开流调时,10月29日、30日该专卖店又发现有三名员工核酸检测阳性;10月31日在集中隔离点中又发现一名关联阳性患者。
该专卖店出现第一例阳性患者时,就引起了流调溯源突击队的警觉,必须尽快找到阳性患者源头,及时遏制病毒进一步蔓延开来。
现场勘察“追阳”
他们在距离病毒最近地方抗疫
流调溯源突击队中,要说与病毒接触最近,最容易被感染的就是现场组的工作人员。疫情发生后,这一重担就落到鼓楼区卫生监督所副所长陈海艳身上。他经常带队,奔走在阳性患者出现的相关场所。
阳性患者在哪些场所逗留?跟哪些人有接触?时空伴随人员有哪些?都要一一拍照收集。陈海艳深知,他们前方的调查对后方疫情研判工作起到决定性的作用,丝毫马虎不得。
“最困难的要数现场调查调取查看监控,排查密接人员。”陈海艳介绍,接到该大型商场出现阳性患者信息后,现场组追阳人员要在现场调取监控,一帧一帧回看,了解阳性患者接触了哪些人。
陈海艳正在现场调取监控
那天,陈海艳和两名卫生监督人员轮流看监控,从中午一直看到深夜,最终筛查出近200名密接等风险人员。“眼睛都看花了。”陈海艳说。
疫情发生以来,陈海艳深感责任在肩,为了加强对疫情防控工作的应急反应能力,所里强化实施24小时值班制度,陈海艳和其他班子成员带头在单位轮班,吃睡都在办公室。
他说,自己不仅仅是基层卫生监督一线的指挥员,更是一名冲锋在前的组织员、战斗员和服务员。只有自己冲在一线,才能凝聚起全所防控疫情的强大能量。
流调溯源
2天内排查千余人
就在现场组前往一线勘察的同时,流调组接收前方传来的信息,针对阳性患者、密接人员、次密接人员开展流行病学调查的工作也在同步展开。短短两天内,流调组工作人员排查了千余人。
作为一名90后新兵,潘强本是现场组的工作人员,但当流调人员出现缺口,他毅然决定加入流调溯源三队。这是他真正意义上的第一次做流调溯源。“阳性患者都去过哪里?与哪些人有过接触?有没有戴口罩...”细心的潘强通过电话逐一问清楚,不错过任何一个细节,确保全轨迹不漏一个风险人员。
“鼓楼区比较特殊,许多人工作在鼓楼,但居住在其他区,这对流调人员的考验很大。”潘强介绍,以大型商超专卖店这4名阳性患者为例,他们虽然在鼓楼上班,但仅一人在鼓楼居住,且多数人是乘坐地铁上下班,期间还曾在多家餐饮店逗留,流调轨迹十分复杂。
对此,流调人员要在短时间内询问清楚阳性患者、密接人员、次密接人员的行程轨迹。“2小时到场、4小时完成核心调查、24小时基本查清流调轨迹。”潘强说,令他印象最深刻的是,很多人都对流调人员抱有怀疑的态度,大多数人通过解释都能理解配合,但也有一些人并不是很配合,特别是许多流调工作都是在深夜里进行,流调对象半夜被吵醒,都会产生抵触的心理。
当碰到这样的情况,潘强总会耐着性子和对方解释流调工作的意义,配合流调是为了保护大家,最终将对方说服,配合流调工作。
“疫情监控眼”
助力“中枢神经”精准研判
和时间赛跑,信息传播速度必须跑赢病毒蔓延的速度。在鼓楼疾控流调溯源队中还有一个信息组。作为名副其实的“疫情监控眼”,信息组需要将各项数据及时、准确地汇总,才能确保疫情指挥“中枢神经”信息精准,为科学决策提供有力依据。
鼓楼区卫生监督所稽查科科长安勤和95后女孩张晨楠作为信息组的成员,为了做好这个工作,她们每天都要面对电脑十多个小时,经常累得眼睛都睁不开。
安勤(右一)
张晨楠
信息组主要负责疫情防控信息的汇总和流转,收到初筛阳性报告后,第一时间将该人员的基础信息推送至流调溯源队开展流调工作,同时通过各级平台收集、提供核酸报告和疫苗接种情况等协查信息,为流调溯源的工作提供数据支持。
为了梳理这些阳性人员的核心信息,给分析研判专家提供数据支持,两人不断对阳性人员一览表进行优化改进,对这些人员的可能感染来源(接触人员或地点)进行整理分类,一张表就涵盖了所有阳性人员的核心信息,也将这些人员之间的关联串联起来,清晰明了。
“三公一大”融合
流调溯源突击队溯源揪出传染源
当信息组将核心信息搜集整理完成后,流调溯源研判工作就开始了,然而,研判人员将多名阳性患者的行程轨迹与全市阳性患者库进行匹配后发现,这些阳性人员的身上都没有风险点。那么,这些人的感染源来自哪里呢?琐碎冗杂的信息为流调溯源工作蒙上了一层迷雾。
“三公一大”融合流调溯源队经过调取监控、消费、扫码记录、精准数据支撑等技术进行反复复盘检视溯源,以及和全市其他阳性病例进行轨迹碰撞,发现外区某一阳性病例郑某曾有附近的活动轨迹,经过与该病例进一步流调核实,发现其曾来过该专卖店购物,当时现场接待的正是该专卖店的阳性病例张某。再进一步排查发现郑某与某个"古田路88号"相关病例相关联。
福州市鼓楼区疾控中心主任杨益昌介绍,流调溯源任务,就是与病毒过招,找到传染来源,尽快排查可能被感染人群,尽可能的找出来,把他们保护控制。此次聚集性疫情能够在短时间内突破,离不开省市流调专家指导和引领,特别是在我们最吃紧的时候得到来自龙岩、南平、宁德流调队的强力支援,离不开公安干警的积极配合,更离不开各个岗位抗疫人员的共同努力。一个个案例的突破,为指挥部精准施策提供强有力的依据,为鼓楼区实现社会面清零奠定了基础。
疫情防控,
人人有责,
当你接到流调人员电话时,
希望能积极配合。
福建卫生报全 媒体记者:张鸿鹏
编辑:小枫
审核:黄美辉、朱晓洁
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