在医学临床上面临“外周血红细胞增多”的问题，并非就一定肯定确定就是真性红细胞增多症。也有很多情况下存在“假红”！对于病方而言，需要明确是真红还是假红，两者有本质上的区别。
是“真红”还是“假红”你分清了吗？
“真红”往往指的是真性红细胞增多症，此病属于造血干细胞骨髓增殖性肿瘤范围内的疾病，因涉及到病情发展转归问题，需要严肃抗病不能懈怠就医。而“假红”往往指的是日常生活中的非主病理导致的病情，继发所致或应激红细胞生理性升高情况。
简单区别“真红”属于病理过程，“假红”属于相对良性的临床经过，虽然两者都会表现为红细胞指标增多。
但“假红”血常规检查可以见到血红蛋白量仅为轻微偏高或正常、也有可能表现为减少但红细胞压积增加，动脉血氧饱和度也正常。多见于严重腹泻脱水、高原反应、烧伤患者导致的血液浓缩等等情况，在这些原发情况缓解后血常规就会恢复正常。
真红往往属于病理上的明确，外周血上红系会明显表现为升高，血红蛋白升高明确（非轻微偏高，通常持续超过180g/L），同时红细胞压积也会明显升高，多次复查可见复初诊或逐步增高的情况，这个时候就要警惕是否是红细胞生成调节机制存在异常，要进一步做骨髓穿刺检查。
划重点——如怀疑真红的发生，需要通过骨髓微环境的检查来判断是否造血干细胞发生了病变，进而导致的红细胞异常增生。
病理性的红细胞增殖不会受到体内红细胞生成机制的负反馈调控，相反体内红细胞的生长会如同脱缰的野马一般一路飙升，会造成身体出现并发症，甚至是超负荷的危害。
而在病情没有及时得到有效控制情况下，真红异常的造血干细胞病变问题还可能会促使病情进一步发展纤维化问题，所以这也是为什么强调真红积极治疗的关键所在，规范针对性治疗会让患病群体逐步远离病情侵蚀性危害。
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